發(fā)布時(shí)間：2021-05-20 09:09

　　目的評(píng)價(jià)超聲引導(dǎo)下胸椎旁神經(jīng)阻滯對(duì)胸腔鏡肺葉切除術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果。方法選取2017年5月至2017年12月我院胸外科擇期行胸腔鏡肺葉切除術(shù)60例患者作為研究對(duì)象,采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為超聲引導(dǎo)下胸椎旁神經(jīng)阻滯復(fù)合全麻組（T組）和連續(xù)硬膜外麻醉復(fù)合全麻組（E組）,每組30例。T組患者在超聲引導(dǎo)下于T5水平行胸椎旁神經(jīng)阻滯,注射0.5%羅哌卡因+5 mg地塞米松共30 mL;E組于T4～5間隙行硬膜外穿刺置管,手術(shù)結(jié)束前30 min硬膜外注射0.125%羅哌卡因5 mL,之后連接鎮(zhèn)痛泵0.2%羅哌卡因4 mL/h,患者自控鎮(zhèn)痛（PCA）量2 mL,鎖定時(shí)間15 min。兩組患者均復(fù)合全憑靜脈麻醉,分析臨床效果。結(jié)果術(shù)后24 h、48 h靜息和運(yùn)動(dòng)的VAS評(píng)分兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。T組術(shù)后48 h地佐辛用量少于E組,T組術(shù)后第一次下床活動(dòng)時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間短于E組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論超聲引導(dǎo)下胸椎旁神經(jīng)阻滯復(fù)合全麻可有效緩解胸腔鏡肺葉切除術(shù)患者術(shù)后疼痛,減少術(shù)后24 h內(nèi)地佐辛用量,有利于患者早期康復(fù)。 

【文章來源】：中國(guó)醫(yī)藥指南. 2020,18(06)

【文章頁(yè)數(shù)】：2 頁(yè)

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料：
    1.2方法：
    1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：
2 結(jié)果
    2.1 兩組患者術(shù)后不同時(shí)間點(diǎn)的VAS評(píng)分：
    2.2 術(shù)后恢復(fù)情況：
    2.3 術(shù)后地佐辛用量：
3 討論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]單點(diǎn)或多點(diǎn)胸椎旁神經(jīng)阻滯在胸腔鏡肺葉切除患者術(shù)后鎮(zhèn)痛的臨床研究[J]. 章蔚,李娟,耿擎天,王松,康芳,潘建輝,柴小青.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2014(02)
[2]胸椎旁阻滯對(duì)開胸患者開胸前心功能及術(shù)后情況的影響[J]. 陳冀衡,范志毅,楊奕,潘振宇,畢素萍,張廷嶺.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2008(03)



本文編號(hào)：3197497