目的我國是世界上食管癌高發(fā)國家之一,手術(shù)治療是其基本方法,手術(shù)本身的創(chuàng)傷及應(yīng)激反應(yīng)、術(shù)后劇烈的疼痛均可影響患者術(shù)后胃腸道功能恢復(fù),嚴重時甚至導(dǎo)致手術(shù)治療失敗。目前全身麻醉已經(jīng)廣泛應(yīng)用于食管癌手術(shù),雖然全身麻醉能夠抑制大腦皮層投射系統(tǒng),但是其對手術(shù)產(chǎn)生的有害刺激抑制仍然不足夠,這將會給患者術(shù)后的恢復(fù)帶來不利的影響。因而,尋找既可以有效抑制患者的疼痛與應(yīng)激反應(yīng),又能夠有效阻斷手術(shù)的有害刺激的麻醉方式具有重要意義。硬膜外麻醉可以有效的減少手術(shù)所帶來的應(yīng)激反應(yīng)。因此,本試驗擬觀察胸段硬膜外麻醉復(fù)合全身麻醉對腔鏡食管癌根治術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)特別是胃腸道功能的影響。方法選擇2017年11月至2018年4月安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院擇期行腔鏡食管癌根治術(shù)治療的患者80例。采用隨機數(shù)表法分為兩組:對照組（C組）和實驗組（E組）,每組40例。對照組中患者采用常用的單純?nèi)砺樽矸绞?實驗組中患者采用全身麻醉復(fù)合胸段硬膜外麻醉。實驗組在全身麻醉前行T8-9間隙硬膜外穿刺并向上置管,術(shù)中間斷推注0.25%羅哌卡因,術(shù)后采用硬膜外病人自控鎮(zhèn)痛。對照組中患者術(shù)后采用靜脈病人自控鎮(zhèn)痛方式。記錄兩組患者術(shù)中麻醉藥的用量以及... 

【文章來源】：安徽醫(yī)科大學(xué)安徽省

【文章頁數(shù)】：48 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
英文縮略詞表
中文摘要
英文摘要
1.前言
2.材料與方法
3.結(jié)果
4.討論
5.結(jié)論
6.參考文獻
附錄
致謝
綜述 胸科手術(shù)術(shù)后急性肺損傷機制的研究進展
    參考文獻


【參考文獻】：
期刊論文
[1]全身麻醉復(fù)合硬膜外麻醉用于直腸癌根治手術(shù)麻醉效果觀察[J]. 趙寶強.  泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2019(02)
[2]比較全身麻醉與腰硬聯(lián)合麻醉對老年患者下肢骨折手術(shù)后認知功能的影響[J]. 林曉東.  北方藥學(xué). 2019(01)
[3]胸腹聯(lián)合腔鏡與開放食管癌根治術(shù)圍手術(shù)期并發(fā)癥及臨床療效分析[J]. 吳曉鵬,劉勤,雷彩鵬,范俊利,張衛(wèi)國.  河南科技大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2018(04)
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[7]《中國腫瘤臨床》文章薦讀:中國食管癌高發(fā)區(qū)磁縣上消化道癌兩個時期發(fā)病率的比較與分析[J]. 本刊編輯部.  中國腫瘤臨床. 2018(18)
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[9]胸腔鏡輔助食管癌根治術(shù)與開胸食管癌根治術(shù)治療老年食管癌的效果比較[J]. 王紅濤,易琳,羅靄秋.  中外醫(yī)學(xué)研究. 2018(25)
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本文編號：3195494