目的探討利多卡因復合小劑量右美托咪定骶管阻滯用于痔上直腸黏膜環(huán)切釘合術（procedure for prolapsing hemorrhoids, PPH）的安全性和麻醉效果。方法選擇2019年6～7月北京市肛腸醫(yī)院擇期行PPH的手術患者90例,美國麻醉醫(yī)師協(xié)會（American Society of Anesthesiologist, ASA）分級Ⅰ～Ⅱ級,隨機分為3組:A組,1%利多卡因25 ml;B組,1%利多卡因25 ml+0.3μg/kg右美托咪定;C組,1%利多卡因25 ml+0.5μg/kg右美托咪定。記錄術中麻醉起效時間、麻醉維持時間、鎮(zhèn)痛持續(xù)時間,以及麻醉操作前、麻醉后30 min、麻醉后2 h 3個時間點的Ramsay評分,術中牽拉反應,術后VAS疼痛評分及相關不良反應發(fā)生情況。結果 B組與C組麻醉起效時間、麻醉維持時間、鎮(zhèn)痛持續(xù)時間、牽拉反應,均優(yōu)于A組（P <0.05）,術后1 h,B組清醒程度、依從性優(yōu)于C組,C組有2例術后出現(xiàn)心動過緩,1例出現(xiàn)尿潴留。結論1%利多卡因復合右美托咪定0.3μg/kg骶管阻滯用于PPH手術,血流動力學穩(wěn)定,麻醉效果滿意,無... 

【文章來源】：北京醫(yī)學. 2020,42(02)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【文章目錄】：
對象與方法
    一、一般資料
    二、方法
        1. 麻醉方法：
        2. 觀察指標
    三、統(tǒng)計學方法
結果
    一、一般資料的比較
    二、不同時間點血壓及心率的比較
    三、麻醉效果和鎮(zhèn)靜效果的比較
    四、鎮(zhèn)痛效果的比較
    五、不良反應發(fā)生情況的比較
討論


【參考文獻】：
期刊論文
[1]低劑量右美托咪定復合羅哌卡因骶管阻滯在小兒下肢手術中的應用[J]. 梁敏運,屠佳慧.  全科醫(yī)學臨床與教育. 2017(04)
[2]右美托咪定復合羅哌卡因骶管阻滯應用于小兒先天性髖關節(jié)脫位手術的影響[J]. 劉雙梅,仲宇,吳秀英.  中國實驗診斷學. 2017(06)
[3]右美托咪定聯(lián)合超聲引導下羅哌卡因腹橫肌平面阻滯對經(jīng)腹子宮全切術后鎮(zhèn)痛效果的評價[J]. 蘭飛,王天龍.  北京醫(yī)學. 2016(01)
[4]右美托咪定硬膜外注射用于麻醉鎮(zhèn)痛的療效觀察[J]. 張惠艷,董慧領,陳慶國,杜亞娜,高秀澤.  臨床合理用藥雜志. 2015(32)
[5]右美托咪定在椎管內的應用研究進展[J]. 陳駿萍,李曉瑜.  現(xiàn)代實用醫(yī)學. 2014(06)
[6]右美托咪定鎮(zhèn)痛作用的研究進展[J]. 劉清仁,季永.  國際麻醉學與復蘇雜志. 2014 (03)
[7]硬膜外注射右美托咪啶用于患者鎮(zhèn)痛的適宜劑量[J]. 李紅,程艷欣,陳永學,徐貫杰,趙森明.  中華麻醉學雜志. 2012 (03)



本文編號：3172626