目的評(píng)價(jià)面神經(jīng)監(jiān)測(cè)在小兒電子耳蝸植入術(shù)中的作用并細(xì)化其監(jiān)測(cè)方法,探討滿足小兒面神經(jīng)監(jiān)測(cè)的麻醉方案。方法 20例行電子耳蝸植入術(shù)的嬰幼兒和20例行鼓室成形術(shù)的成人患者,術(shù)中行面神經(jīng)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),七氟醚復(fù)合瑞芬太尼靜脈滴注維持。根據(jù)直視下面神經(jīng)暴露程度,分為面神經(jīng)暴露組和未暴露組2個(gè)亞組,測(cè)定面神經(jīng)誘發(fā)肌電位的電刺激閾值。結(jié)果所有病例均成功誘發(fā)面神經(jīng)肌電位反應(yīng),且術(shù)后面神經(jīng)功能均未見異常。電子耳蝸組面神經(jīng)水平段的刺激閾值:暴露組為（0.38±0.10）mA,未暴露組為（1.21±0.32）mA;垂直段的刺激閾值:暴露組為（0.40±0.14）mA,未暴露組為（0.91±0.17）mA。電子耳蝸組各亞組刺激閾值均顯著高于鼓室成形術(shù)組（P值均<0.05）。結(jié)論電子耳蝸植入術(shù)中面神經(jīng)監(jiān)測(cè)有助于定位與保護(hù)面神經(jīng)。定位未暴露的面神經(jīng)時(shí),先用1.0 mA刺激,再用1.5 mA探尋;面神經(jīng)暴露時(shí),用0.3 mA開始刺激。七氟醚復(fù)合瑞芬太尼可以滿足電子耳蝸植入術(shù)患兒面神經(jīng)監(jiān)測(cè)的需求。 

【文章來源】：中國眼耳鼻喉科雜志. 2020,20(01)

【文章頁數(shù)】：3 頁

【部分圖文】：

電子耳蝸組和鼓室成形術(shù)組面神經(jīng)監(jiān)測(cè)的電刺激閾值

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]中耳手術(shù)中面神經(jīng)監(jiān)測(cè)的應(yīng)用[J]. 遲放魯,徐靜,顧峻,黃婷,顧瑛,范學(xué)萍.  中華耳科學(xué)雜志. 2008(03)
[2]中耳手術(shù)中的面神經(jīng)定位[J]. 遲放魯,王璟,袁雅生,劉宏建,顧峻,黃婷,顧瑛.  中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2006(01)



本文編號(hào)：3110282