目的探究肋間神經(jīng)阻滯（INB）對老年單孔胸腔鏡手術(shù)患者認知功能、應(yīng)激反應(yīng)的影響。方法 120例擬行胸腔鏡手術(shù)的老年患者分成對照組和研究組,各60例。對照組行全身麻醉研究組在全身麻醉基礎(chǔ)上行羅哌卡因INB。于術(shù)后1、12及24 h采用視覺模擬評分（VAS）評價兩組疼痛程度;采用Ramsay鎮(zhèn)靜評分鎮(zhèn)靜情況;術(shù)后24、72h采用智力檢查評分（MMSE）評估認知功能情況統(tǒng)計認知功能障礙（POCD）發(fā)生率;于術(shù)后1、24h測定應(yīng)激反應(yīng)指標(biāo),包括皮質(zhì)醇（CORT）、兒茶酚胺（CA）、腎上腺素（E）及β-內(nèi)啡酞;統(tǒng)計不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果觀察組術(shù)后1、12及24 h VAS評分顯著低于對照組,Ramsay評分顯著高于對照組（均P <0.05）。兩組術(shù)后72 h MMSE評分、POCD發(fā)生率差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（均P <0.05）。兩組術(shù)后24h CORT、CA、E及β-內(nèi)啡酞水平均顯著低于對照組（均P<0.05）。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論老年單孔胸腔鏡手術(shù)患者行INB復(fù)合全身麻醉,能較好控制患者疼痛和應(yīng)激反應(yīng),對認知功能影響較小,不良反應(yīng)發(fā)生率低... 

【文章來源】：現(xiàn)代實用醫(yī)學(xué). 2020,32(02)

【文章頁數(shù)】：3 頁

【參考文獻】：
期刊論文
[1]改良式羅哌卡因肋間神經(jīng)阻滯在胸腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 朱建權(quán),魏巍,趙洪偉,宮立群.  中國腫瘤臨床. 2019(12)
[2]術(shù)中肋間神經(jīng)阻滯對胸腔鏡肺大皰切除術(shù)后快速康復(fù)效果的隨機對照試驗[J]. 劉丹,屈新明,秦威,高珂.  中國胸心血管外科臨床雜志. 2017(09)
[3]肋間神經(jīng)阻滯復(fù)合氫嗎啡酮靜脈鎮(zhèn)痛對老年患者術(shù)后認知功能及鎮(zhèn)痛的影響[J]. 段鳳梅,孫旭穎,李玲.  重慶醫(yī)學(xué). 2017(01)
[4]地佐辛聯(lián)合羅哌卡因行肋間神經(jīng)阻滯麻醉的效果和對術(shù)后鎮(zhèn)痛的影響[J]. 許少軍,熊華平,沈明坤.  上海醫(yī)學(xué). 2015(10)



本文編號：3096134