發(fā)布時(shí)間：2021-03-13 19:50

　　目的探討剖宮產(chǎn)術(shù)后給予鹽酸曲馬多的鎮(zhèn)痛效果及對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳功能的影響,為臨床剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦尋找安全、有效的鎮(zhèn)痛方案。方法選取2018年5月-2019年6月在該院行腰硬聯(lián)合麻醉的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦220例為研究對(duì)象,均為足月產(chǎn)婦。按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組,每組各110例。對(duì)照組術(shù)后給予嗎啡硬膜外鎮(zhèn)痛,觀察組術(shù)后給予鹽酸曲馬多靜脈鎮(zhèn)痛。采用視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS）評(píng)價(jià)兩組術(shù)后鎮(zhèn)痛效果,檢測(cè)兩組產(chǎn)婦血清、尿液、乳汁及新生兒產(chǎn)后24 h尿液中藥物含量。記錄兩組開(kāi)奶時(shí)間、開(kāi)始泌乳時(shí)間及哺乳次數(shù),檢測(cè)兩組血清皮質(zhì)醇（Cor）和泌乳素（PRL）水平。記錄兩組新生兒呼吸、心率及睜眼時(shí)間,并記錄不良反應(yīng)。結(jié)果觀察組產(chǎn)婦術(shù)后6 h、12 h、24 h、48 h時(shí)VAS評(píng)分均明顯低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P<0. 05）。觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后24 h血清和尿液中曲馬多含量分別為（442. 91±123. 62） ng/ml、（26. 01±10. 32）μg/ml;乳汁中未檢出曲馬多;新生兒產(chǎn)后24 h尿液中檢出曲馬多者6例,平均為（0. 26±0. 06）μg/ml。對(duì)照組產(chǎn)婦產(chǎn)后24 h血清和尿液... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)婦幼保健. 2020,35(05)

【文章頁(yè)數(shù)】：3 頁(yè)

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 資料來(lái)源
    1.2 研究方法
    1.3 觀察指標(biāo)
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
2 結(jié)果
    2.1 兩組產(chǎn)婦術(shù)后不同時(shí)點(diǎn)VAS評(píng)分比較
    2.2 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后及新生兒曲馬多、嗎啡檢出情況
    2.3 兩組產(chǎn)婦開(kāi)奶時(shí)間、開(kāi)始泌乳時(shí)間、48 h哺乳情況比較
    2.4 兩組產(chǎn)婦術(shù)后不同時(shí)點(diǎn)血清Cor、PRL水平比較
    2.5 兩組新生兒呼吸、心率及睜眼時(shí)間比較
    2.6 不良反應(yīng)
3 討論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]布托啡諾與曲馬多用于剖宮產(chǎn)術(shù)鎮(zhèn)痛效果的比較研究[J]. 余超,黃蔚,曾葵,李淑英.  實(shí)用婦產(chǎn)科雜志. 2019(03)
[2]超聲引導(dǎo)下腰方肌阻滯對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后鎮(zhèn)痛的影響[J]. 何君會(huì),冉偉,楊雪蓮,何開(kāi)華,李琪英.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2019(01)
[3]鹽酸氫嗎啡酮聯(lián)合靜脈自控鎮(zhèn)痛在剖宮產(chǎn)術(shù)后鎮(zhèn)痛的臨床研究[J]. 雷波,赫金鑫,賀淑君,王雷,郭敏,楊云龍,左娟.  山西醫(yī)藥雜志. 2017(06)
[4]右美托咪定復(fù)合曲馬多用于剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦自控鎮(zhèn)痛的效果[J]. 安小虎,徐韜,王苑,柴靜,徐子鋒.  同濟(jì)大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2016(03)
[5]曲馬多用于剖宮產(chǎn)麻醉臍動(dòng)脈、臍靜脈血濃度監(jiān)測(cè)[J]. 余靜,陳新忠,蔣國(guó)軍,梅忠,董家福,宋從中.  浙江醫(yī)學(xué). 2016(06)
[6]舒芬太尼復(fù)合曲馬多用于剖宮產(chǎn)術(shù)后鎮(zhèn)痛的臨床觀察[J]. 鄭華,陳曄凌,張咸偉,田玉科.  中國(guó)婦幼保健. 2015(35)
[7]自控腰硬與分娩鎮(zhèn)痛聯(lián)合麻醉下不同停泵時(shí)機(jī)對(duì)產(chǎn)程和分娩結(jié)局的影響[J]. 趙雙英,張桂英.  中國(guó)計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科. 2015(07)
[8]靜脈氟比洛芬酯與硬膜外曲馬多用于剖宮產(chǎn)術(shù)后疼痛的臨床效果分析[J]. 錢建學(xué),須挺.  中國(guó)婦幼保健. 2015(10)



本文編號(hào)：3080809