發(fā)布時間：2021-03-05 16:28

　　<正>冷凝集素綜合征（CAS）又稱冷凝集素病,是自身抗體在較低溫度下與紅細胞結(jié)合引起凝集反應(yīng)從而導(dǎo)致溶血的一種自身免疫性溶血性疾病,而常規(guī)的心臟直視手術(shù)是在低溫體外循環(huán)的條件下完成,對于合并CAS需要行心臟手術(shù)的患者在術(shù)中一旦發(fā)生紅細胞凝集,可導(dǎo)致腎功能衰竭,微循環(huán)阻塞,心肌梗塞等,嚴(yán)重者可致死亡。凝集反應(yīng)的高峰在0～4℃,當(dāng)溫度回升到32～37℃時凝集消失[1]。2018年12月本院收治1例CAS患者并順利完成了直視下二尖瓣置換+主動脈置換 

【文章來源】：當(dāng)代護士(中旬刊). 2020,27(03)

【文章頁數(shù)】：3 頁

【文章目錄】：
1 病例介紹
    1.1 一般資料
    1.2 手術(shù)方法
    1.3 結(jié)果
2 護理
    2.1 術(shù)前護理
        2.1.1 術(shù)前討論及訪視
        2.1.2 心理護理
        2.1.3 術(shù)前準(zhǔn)備
    2.2 術(shù)中護理
        2.2.1 溫度監(jiān)測
        2.2.2 靜脈用藥護理
        2.2.3 輸血護理
        2.2.4 血標(biāo)本的采集
        2.2.5 尿液的觀察
        2.2.6 手術(shù)配合
    2.3 術(shù)后護理
3 討論
    3.1 CAS對麻醉的影響
    3.2 CAS對體外循環(huán)的影響
    3.3 CAS對手術(shù)操作的影響


【參考文獻】：
期刊論文
[1]冷凝集素綜合征患者行食管癌根治術(shù)的護理[J]. 李淑軍,王勇,高曉黎,趙玉英.  中華護理雜志. 2019(03)
[2]保溫護理對全身麻醉患者術(shù)中應(yīng)激及術(shù)后復(fù)蘇的影響[J]. 張麗微,許靈.  實用臨床護理學(xué)電子雜志. 2018(35)
[3]圍術(shù)期低體溫及其防治進展[J]. 蔡改革,何龍,張瑞珍,艾艷秋.  河南外科學(xué)雜志. 2018(02)
[4]冷凝集素綜合征合并膽囊結(jié)石行腹腔鏡膽囊切除術(shù)1例報告[J]. 王彬,羅曉,孫寶震,楊光,孟子輝,季德剛.  臨床肝膽病雜志. 2017(04)
[5]一例冷凝集綜合征患者腔鏡下膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期的護理[J]. 張曉輝,王國榮,周廣紅,王偉.  護士進修雜志. 2016(21)
[6]1例冷凝集素綜合征合并敗血癥患者的護理體會[J]. 李夢嬌.  當(dāng)代護士(下旬刊). 2016(06)
[7]常溫體外循環(huán)技術(shù)的利與弊:系統(tǒng)綜述和meta分析[J]. 熊瑤瑤,孫燕華,吳斯杰,吉冰洋.  中國體外循環(huán)雜志. 2015(04)
[8]紅細胞冷凝集素現(xiàn)象2例臨床分析[J]. 劉引霞,潘俊均,李雪瑩.  國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志. 2014(08)



本文編號：3065501