收肌管阻滯在膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后早期鎮(zhèn)痛中的臨床應(yīng)用
發(fā)布時(shí)間:2021-02-19 21:36
目的分析膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后采用收肌管阻滯早期鎮(zhèn)痛的有效性與安全性,為未來(lái)膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后鎮(zhèn)痛方案的選擇提供參考。方法選擇該院擇期接受初次單側(cè)膝關(guān)節(jié)鏡下半月板手術(shù)治療的患者60例,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為收肌管阻滯組(ACB組)與浸潤(rùn)麻醉組(IA組),每組30例,患者術(shù)中麻醉方式均為全身麻醉,麻醉誘導(dǎo)與麻醉維持方法一致。手術(shù)前30 min給予ACB組收肌管阻滯早期鎮(zhèn)痛,給予IA組浸潤(rùn)麻醉早期鎮(zhèn)痛,記錄圍手術(shù)期相關(guān)指標(biāo),并對(duì)比兩組并發(fā)癥發(fā)生情況。在術(shù)后1、2、4、8和12 h采用視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)估患者疼痛情況,用來(lái)評(píng)價(jià)其鎮(zhèn)痛效果;分別于術(shù)后各時(shí)點(diǎn),采用徒手肌力法評(píng)價(jià)患者股四頭肌肌力;并對(duì)比兩組鎮(zhèn)痛有效率和肌力減弱發(fā)生率。結(jié)果術(shù)后1、2和4 h,兩組患者VAS評(píng)分比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P> 0.05);術(shù)后8和12 h,ACB組VAS評(píng)分較IA組降低,且曲馬多使用量少于IA組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.05);術(shù)后各時(shí)點(diǎn),ACB組股四頭肌肌力評(píng)分較IA組提高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.05);ACB組鎮(zhèn)痛有效率高于IA組,肌力減弱發(fā)生率低于IA組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義...
【文章來(lái)源】:中國(guó)內(nèi)鏡雜志. 2020,26(03)
【文章頁(yè)數(shù)】:6 頁(yè)
【文章目錄】:
1 資料與方法
1.1 一般資料
1.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
1.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
1.2 方法
1.2.1 術(shù)前準(zhǔn)備
1.2.2 麻醉誘導(dǎo)
1.2.3 麻醉維持
1.2.4 鎮(zhèn)痛方法
1.3 觀察指標(biāo)
1.3.1 鎮(zhèn)痛效果
1.3.2 肌力
1.3.3 并發(fā)癥
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
2.1 兩組患者鎮(zhèn)痛效果和曲馬多使用量比較
2.2 兩組患者肌力比較
2.3 兩組患者鎮(zhèn)痛有效率和肌力減弱率比較
2.4 兩組患者并發(fā)癥比較
3 討論
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]腰方肌阻滯的解剖學(xué)和臨床應(yīng)用研究進(jìn)展[J]. 梁蒙,唐帥. 國(guó)際麻醉學(xué)與復(fù)蘇雜志. 2019 (04)
[2]右美托咪定混合羅哌卡因收肌管阻滯聯(lián)合全身麻醉用于膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的效果觀察[J]. 楊燕青,何海娟,王紅珠. 中國(guó)內(nèi)鏡雜志. 2018(02)
[3]收肌管阻滯與表面麻醉用于患者膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的比較[J]. 諸源江,高志,張宇,向繼林,張進(jìn),江雪,張?zhí)m. 中華麻醉學(xué)雜志. 2017 (03)
[4]超聲引導(dǎo)下收肌管阻滯在小型膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用[J]. 王國(guó)慧,耿智隆,馮學(xué)亮,張永成,李玉娟,陳亞. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2017(05)
[5]膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后連續(xù)收肌管阻滯與股神經(jīng)阻滯的療效比較[J]. 趙旻暐,王寧,曾琳,李民,趙中凱,張菡,田華. 北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2017(01)
[6]超聲引導(dǎo)下內(nèi)收肌管阻滯對(duì)全膝置換術(shù)后的鎮(zhèn)痛作用[J]. 楊斌,黃長(zhǎng)順,李滿新,馬俊龍,王堅(jiān)炯. 中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合外科雜志. 2016(06)
[7]超聲引導(dǎo)連續(xù)隱神經(jīng)阻滯對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛效果影響的隨機(jī)對(duì)照研究[J]. 王寧,翟文雯,李民,郭向陽(yáng),趙旻暐,田華. 中國(guó)微創(chuàng)外科雜志. 2016(10)
[8]靜脈輸注右美托咪定輔助腰麻對(duì)老年患者髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛的影響[J]. 李曉瑜,吳國(guó)榮,鄭晉偉,甘林光,陳駿萍. 浙江醫(yī)學(xué). 2016(16)
[9]收肌管阻滯與股神經(jīng)阻滯用于膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的比較[J]. 王紅珠,丁進(jìn)峰,王明倉(cāng). 浙江醫(yī)學(xué). 2016(04)
[10]臨床麻醉及疼痛治療中應(yīng)用不同濃度羅哌卡因的效果觀察[J]. 鄧小兵,沈艷喜,涂成剛. 山西醫(yī)藥雜志. 2015(23)
碩士論文
[1]超聲引導(dǎo)下收肌管阻滯入路及ED50的研究[D]. 劉妮.山西醫(yī)科大學(xué) 2018
本文編號(hào):3041721
【文章來(lái)源】:中國(guó)內(nèi)鏡雜志. 2020,26(03)
【文章頁(yè)數(shù)】:6 頁(yè)
【文章目錄】:
1 資料與方法
1.1 一般資料
1.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
1.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
1.2 方法
1.2.1 術(shù)前準(zhǔn)備
1.2.2 麻醉誘導(dǎo)
1.2.3 麻醉維持
1.2.4 鎮(zhèn)痛方法
1.3 觀察指標(biāo)
1.3.1 鎮(zhèn)痛效果
1.3.2 肌力
1.3.3 并發(fā)癥
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
2.1 兩組患者鎮(zhèn)痛效果和曲馬多使用量比較
2.2 兩組患者肌力比較
2.3 兩組患者鎮(zhèn)痛有效率和肌力減弱率比較
2.4 兩組患者并發(fā)癥比較
3 討論
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]腰方肌阻滯的解剖學(xué)和臨床應(yīng)用研究進(jìn)展[J]. 梁蒙,唐帥. 國(guó)際麻醉學(xué)與復(fù)蘇雜志. 2019 (04)
[2]右美托咪定混合羅哌卡因收肌管阻滯聯(lián)合全身麻醉用于膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的效果觀察[J]. 楊燕青,何海娟,王紅珠. 中國(guó)內(nèi)鏡雜志. 2018(02)
[3]收肌管阻滯與表面麻醉用于患者膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的比較[J]. 諸源江,高志,張宇,向繼林,張進(jìn),江雪,張?zhí)m. 中華麻醉學(xué)雜志. 2017 (03)
[4]超聲引導(dǎo)下收肌管阻滯在小型膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用[J]. 王國(guó)慧,耿智隆,馮學(xué)亮,張永成,李玉娟,陳亞. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2017(05)
[5]膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后連續(xù)收肌管阻滯與股神經(jīng)阻滯的療效比較[J]. 趙旻暐,王寧,曾琳,李民,趙中凱,張菡,田華. 北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2017(01)
[6]超聲引導(dǎo)下內(nèi)收肌管阻滯對(duì)全膝置換術(shù)后的鎮(zhèn)痛作用[J]. 楊斌,黃長(zhǎng)順,李滿新,馬俊龍,王堅(jiān)炯. 中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合外科雜志. 2016(06)
[7]超聲引導(dǎo)連續(xù)隱神經(jīng)阻滯對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛效果影響的隨機(jī)對(duì)照研究[J]. 王寧,翟文雯,李民,郭向陽(yáng),趙旻暐,田華. 中國(guó)微創(chuàng)外科雜志. 2016(10)
[8]靜脈輸注右美托咪定輔助腰麻對(duì)老年患者髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛的影響[J]. 李曉瑜,吳國(guó)榮,鄭晉偉,甘林光,陳駿萍. 浙江醫(yī)學(xué). 2016(16)
[9]收肌管阻滯與股神經(jīng)阻滯用于膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的比較[J]. 王紅珠,丁進(jìn)峰,王明倉(cāng). 浙江醫(yī)學(xué). 2016(04)
[10]臨床麻醉及疼痛治療中應(yīng)用不同濃度羅哌卡因的效果觀察[J]. 鄧小兵,沈艷喜,涂成剛. 山西醫(yī)藥雜志. 2015(23)
碩士論文
[1]超聲引導(dǎo)下收肌管阻滯入路及ED50的研究[D]. 劉妮.山西醫(yī)科大學(xué) 2018
本文編號(hào):3041721
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