目的評(píng)價(jià)超聲引導(dǎo)下豎脊肌平面阻滯（ESPB）對(duì)肋骨骨折患者術(shù)后早期轉(zhuǎn)歸的影響。方法選取2019年2—12月首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院因胸部外傷就診并行肋骨骨折內(nèi)固定術(shù)患者60例,采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為全身麻醉組（G組,30例）和全身麻醉聯(lián)合超聲引導(dǎo)下ESPB組（GE組,30例）。GE組患者全身麻醉誘導(dǎo)后超聲引導(dǎo)下患側(cè)T5橫突入路注射0.25%鹽酸羅哌卡因20 ml進(jìn)行ESPB,G組注射0.9%氯化鈉注射液20 ml。術(shù)后采用氫嗎啡酮行自控靜脈鎮(zhèn)痛,當(dāng)疼痛視覺模擬量表評(píng)分> 3分時(shí),靜脈注射氟比洛芬酯補(bǔ)救鎮(zhèn)痛。采用QoR-40量表于術(shù)前1 d和術(shù)后1、2 d評(píng)估患者術(shù)后早期恢復(fù)質(zhì)量。記錄術(shù)中瑞芬太尼和術(shù)后氫嗎啡酮用量,記錄補(bǔ)救鎮(zhèn)痛和術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果術(shù)前2組患者QoR-40量表評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P> 0.05）,術(shù)后1、2 d時(shí)GE組QoR-40量表評(píng)分均明顯高于G組[（167±7）分比（155±8）分、（175±6）分比（164±7）分],差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P <0.05）。GE組術(shù)中瑞芬太尼用量、術(shù)后氫嗎啡酮用量和補(bǔ)救鎮(zhèn)痛率均明顯低于G組[... 

【文章來源】：中國醫(yī)藥. 2020,15(08)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【文章目錄】：
1 對(duì)象與方法
    1.1 對(duì)象
    1.2 麻醉方法
    1.3 觀察指標(biāo)
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 2組患者一般資料比較
    2.2 2組患者手術(shù)前后QoR-40量表評(píng)分比較
    2.3 2組患者圍術(shù)期鎮(zhèn)痛藥物用量和術(shù)后指標(biāo)比較
    2.4 2組患者術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生情況比較
3 討論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]超聲引導(dǎo)下胸椎旁神經(jīng)阻滯聯(lián)合全麻對(duì)食管癌根治術(shù)患者應(yīng)激狀況及蘇醒質(zhì)量的影響[J]. 黃代強(qiáng),何建斌,徐明禹,李涵葳.  海南醫(yī)學(xué). 2020(05)
[2]不同麻醉和術(shù)后鎮(zhèn)痛方法對(duì)乳腺癌手術(shù)病人術(shù)后早期恢復(fù)質(zhì)量的影響:前鋸肌平面阻滯的效果[J]. 代維,冉偉,駱?biāo)嚪?賈松浩,何開華.  中華麻醉學(xué)雜志. 2019 (02)
[3]超聲引導(dǎo)下豎脊肌平面阻滯對(duì)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后疼痛的影響[J]. 武昊天,張歡.  北京醫(yī)學(xué). 2018(06)
[4]超聲引導(dǎo)下連續(xù)豎脊肌平面阻滯用于老年患者胸腔鏡術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的研究[J]. 卜丹,葉偉光,王天龍.  北京醫(yī)學(xué). 2018(06)
[5]超聲引導(dǎo)自控胸椎旁神經(jīng)阻滯對(duì)多發(fā)肋骨骨折患者肺功能的影響[J]. 葛葉盈,王秀珍,袁娜,袁力勇,馬維虎,胡勇.  中華外科雜志. 2016 (12)
[6]胸椎旁神經(jīng)阻滯用于微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)患者超前鎮(zhèn)痛的效果[J]. 孫立新,王彬,馬福國,侯念果,王明山.  中華麻醉學(xué)雜志. 2016 (02)
[7]爪型肋骨接骨板內(nèi)固定治療多發(fā)性肋骨骨折的效果[J]. 張峰,張波,趙志毅,陳華增,冼國明,程肇燕.  中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào). 2015(33)



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