目的介紹完全清醒的無(wú)血無(wú)止血帶局麻技術(shù)（wide-awake local anesthesia no tourniquet,WALANT）在掌骨骨折切開(kāi)復(fù)位克氏針內(nèi)固定術(shù)中的應(yīng)用。方法 2018年5月-2019年1月應(yīng)用WALANT技術(shù)對(duì)11例掌骨骨折患者進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位克氏針內(nèi)固定,術(shù)后高分子石膏托外固定,即刻開(kāi)始主動(dòng)功能訓(xùn)練,3～6周拔出克氏針。術(shù)前的注射疼痛、術(shù)中和術(shù)后的疼痛均使用數(shù)字評(píng)分法（VAS）評(píng)估;術(shù)中評(píng)估術(shù)野出血情況;術(shù)后觀察麻醉不良反應(yīng)和手術(shù)切口周?chē)つw血供;術(shù)后隨訪記錄手指總主動(dòng)活動(dòng)度（total active motion, TAM）及上肢功能評(píng)定表（disability of the arm, shoulder and hand questionnaire, DASH量表）評(píng)價(jià)關(guān)節(jié)活動(dòng)度,末次隨訪使用Jamar測(cè)力計(jì)測(cè)量雙手握力。結(jié)果 VAS評(píng)分術(shù)前注射時(shí)僅第一針輕度疼痛,評(píng)分1.8分（范圍1～3分）,術(shù)中無(wú)疼痛,評(píng)分0分�；颊呔闯霈F(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等麻醉不良反應(yīng),未出現(xiàn)甲床蒼白、充盈時(shí)間延長(zhǎng)、溫度降低等患指遠(yuǎn)端供血障礙。術(shù)中出血少,平均約5 mL。臨床骨折... 

【文章來(lái)源】：實(shí)用手外科雜志. 2020,34(03)

【文章頁(yè)數(shù)】：3 頁(yè)

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 手術(shù)方法
    1.3 疼痛評(píng)估及出血觀察
    1.4 術(shù)后處理及隨訪
2 結(jié)果
3 討論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]閉合復(fù)位克氏針交叉固定治療第5掌骨頸骨折[J]. 黃良庫(kù),許玉本,李鵬,夏雷,田釗,陸夢(mèng),徐濤.  中國(guó)骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2019(05)
[2]微型外固定架聯(lián)合低溫?zé)崴苤Ь咧委熣乒歉晒钦踇J]. 孫榮濤,任孝燕,李萍,焦?jié)?夏范蕾,段崇鋒.  中國(guó)矯形外科雜志. 2015(06)
[3]微型鋼板與克氏針內(nèi)固定治療掌指骨骨折的療效對(duì)比分析[J]. 趙根隆,劉文豪,曾開(kāi),李鵬,何浩華,趙志濤,郭大華,吳想平.  中國(guó)骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2013(01)
[4]閉合內(nèi)固定術(shù)治療手部掌指骨骨折的臨床研究[J]. 于家傲,路來(lái)金,劉志剛,林泉,于光.  中華手外科雜志. 2003(02)



本文編號(hào)：3024975