目的探討環(huán)掃超聲內(nèi)鏡（EUS）術(shù)前評(píng)估對(duì)食管上皮下腫物內(nèi)鏡治療的意義。方法選取內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)食管上皮下腫物并行內(nèi)鏡下或外科手術(shù)治療的患者30例,麻醉狀態(tài)下行環(huán)掃EUS術(shù)前評(píng)估。食管上皮下腫物內(nèi)鏡下治療可選擇不同內(nèi)鏡下手術(shù)方式,黏膜肌層病變非氣管插管麻醉行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（endoscopic mucosal resection,EMR）;黏膜下層、固有肌層病變氣管插管麻醉行內(nèi)鏡黏膜下隧道腫瘤切除術(shù)（submucosal tunneling endoscopic resection,STER）或外科手術(shù)。結(jié)果 20例術(shù)后診斷為黏膜肌層病變中,19例術(shù)前環(huán)掃EUS明確診斷,1例術(shù)前診斷為固有肌層病變; 8例術(shù)后診斷為固有肌層病變及2例黏膜下層病變中,術(shù)前環(huán)掃EUS均明確診斷。Weighted Kappa評(píng)價(jià)顯示,點(diǎn)估計(jì)0.92268,95%CI估計(jì)0.77431～1.00000,提示環(huán)掃EUS診斷與術(shù)后內(nèi)鏡下診斷一致性?xún)?yōu)秀。結(jié)論環(huán)掃EUS對(duì)食管上皮下腫物層次定位有較高的可靠性,對(duì)手術(shù)方式及麻醉方式的選擇有指導(dǎo)意義。檢查可在患者麻醉狀態(tài)下完成,檢查過(guò)程較舒適。 

【文章來(lái)源】：胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志. 2020,29(02)

【文章頁(yè)數(shù)】：3 頁(yè)

【部分圖文】：

食管腫物EUS圖

內(nèi)鏡所見(jiàn):距門(mén)齒23 cm可見(jiàn)一個(gè)約6 mm半球形隆起，表面黏膜光滑。EUS所見(jiàn):病變呈低回聲，內(nèi)部回聲均勻，來(lái)源于黏膜肌層(見(jiàn)圖1～2)。圖2 食管腫物EUS圖

【參考文獻(xiàn)】：
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本文編號(hào)：3010174