目的比較超聲引導(dǎo)豎脊肌平面（ESP）阻滯、腹橫肌平面（TAP）阻滯在腹腔鏡膽囊切除術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛的應(yīng)用效果。方法 90例擬行擇期腹腔鏡膽囊切除術(shù)的患者,分為豎脊肌平面阻滯組（ESP組）、腹橫肌平面阻滯組（TAP組）和靜脈鎮(zhèn)痛組（P組）,每組30例。ESP組于術(shù)前30 min超聲引導(dǎo)下T7平面豎脊肌筋膜深面用0.33%羅哌卡因行雙側(cè)ESP注射,TAP組于術(shù)前30 min超聲引導(dǎo)下雙側(cè)肋緣下入路0.33%羅哌卡因TAP注射,P組不進(jìn)行神經(jīng)阻滯。三組均行腹腔鏡膽囊切除術(shù),術(shù)中采用全憑靜脈麻醉方法,術(shù)后用PCIA鎮(zhèn)痛。觀察三組手術(shù)時(shí)間以及術(shù)中丙泊酚和瑞芬太尼用量,觀察三組術(shù)后24 h內(nèi)患者自控舒芬太尼用量及補(bǔ)救用氟比洛芬酯用量,觀察三組患者術(shù)后1、2、6、12、24 h時(shí)靜態(tài)及動(dòng)態(tài)疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分（VAS）,同時(shí)記錄三組不良反應(yīng)發(fā)生情況（Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分、惡心嘔吐、呼吸困難及皮膚瘙癢）及術(shù)后鎮(zhèn)痛滿意度。結(jié)果與TAP組及PCIA組比較,術(shù)后1、2 h時(shí)ESP組動(dòng)態(tài)VAS評(píng)分低（P均<0.05）。與P組比較,術(shù)后6、12 h時(shí)ESP組、TAP組動(dòng)態(tài)VAS評(píng)分低（P均<0.05）。與TA... 

【文章來(lái)源】：山東醫(yī)藥. 2020,60(18)

【文章頁(yè)數(shù)】：4 頁(yè)

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 臨床資料
    1.2 超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯方法
        1.2.1 神經(jīng)阻滯方法
        1.2.2 麻醉方法及術(shù)后鎮(zhèn)痛方法
    1.4 觀察指標(biāo)及方法
    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
3 討論



本文編號(hào)：3004429