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腹橫肌平面阻滯聯(lián)合氟比洛芬酯用于日間婦科腹腔鏡手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛效果觀察

發(fā)布時間:2021-01-24 09:06
  背景與目的隨著舒適化醫(yī)療及加速康復(fù)外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的逐步發(fā)展,醫(yī)護(hù)人員和患者都追求更加舒適化的診療,為進(jìn)一步提高手術(shù)患者就醫(yī)舒適度,優(yōu)化圍術(shù)期的麻醉管理便尤為重要。日間手術(shù)模式有助于縮短患者住院時間,減少醫(yī)療花費(fèi)及院內(nèi)感染率,目前在我國廣泛推廣,多學(xué)科合作診療(multidisciplinary team,MDT)及微創(chuàng)手術(shù)更是促進(jìn)了日間手術(shù)的發(fā)展,但術(shù)后疼痛和惡心嘔吐仍然是日間手術(shù)患者延遲出院以及非計(jì)劃再次入院的主要因素。術(shù)后疼痛(postoperative pain)是指手術(shù)后即刻發(fā)生的急性疼痛,不僅造成氧耗量增加,對患者心血管及呼吸功能造成一定的影響,還可導(dǎo)致焦慮、恐懼、睡眠障礙,如控制不佳可發(fā)展為慢性疼痛,嚴(yán)重影響患者預(yù)后,良好的術(shù)后鎮(zhèn)痛有利于患者快速康復(fù)。傳統(tǒng)的術(shù)后鎮(zhèn)痛方式主要包括硬膜外鎮(zhèn)痛和靜脈藥物鎮(zhèn)痛,但每種方法都有其各自的局限性。多模式鎮(zhèn)痛(multimodal analgesia,MMA)指通過聯(lián)合不同作用機(jī)制的鎮(zhèn)痛藥物和多種鎮(zhèn)痛方法,阻斷疼痛病理生理機(jī)制的不同時相和靶位,以最大限度的鎮(zhèn)痛效能和最小的不良... 

【文章來源】:鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】:56 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

腹橫肌平面阻滯聯(lián)合氟比洛芬酯用于日間婦科腹腔鏡手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛效果觀察


TAP的步驟及超聲探頭放置位置

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]超聲引導(dǎo)下連續(xù)腹橫肌平面阻滯在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)后多模式鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用[J]. 賀偉忠,閆國忠,張文學(xué),閆小強(qiáng).  醫(yī)學(xué)研究雜志. 2017(07)
[2]日間手術(shù)的實(shí)施流程及標(biāo)準(zhǔn)[J]. 任力,郝學(xué)超,閔蘇.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2016(10)
[3]日間手術(shù)麻醉專家共識[J]. 歐陽文,李天佐,周星光.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2016(10)
[4]腹橫肌平面阻滯的臨床應(yīng)用進(jìn)展[J]. 秦朝生,柳元銘,劉敬臣.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2016(07)
[5]不同入路腹橫肌平面阻滯的臨床應(yīng)用[J]. 易紅,何睿,周大春.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2016(05)
[6]后路與肋緣下腹橫平面阻滯對術(shù)后鎮(zhèn)痛的對比[J]. 李凱,朱志華,高明,李龍?jiān)?趙國慶.  中華實(shí)驗(yàn)外科雜志. 2015 (08)
[7]超聲引導(dǎo)腹橫肌平面阻滯用于改善腹腔鏡膽囊切除術(shù)后鎮(zhèn)痛質(zhì)量的臨床觀察[J]. 張學(xué)政,王權(quán)光,周穎,吳一泉,楊沛,陳麗梅,徐旭仲.  北京醫(yī)學(xué). 2013(04)
[8]婦科腹腔鏡手術(shù)術(shù)后疼痛程度及影響因素分析[J]. 傅艷玲.  中國婦幼保健. 2012(14)
[9]成人術(shù)后疼痛處理專家共識[J]. 徐建國,吳新民,羅愛倫,于布為,田玉科,薛張綱,葉鐵虎,岳云,王俊科,王國林,熊利澤,郭曲練.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2010(03)
[10]氟比洛芬酯超前鎮(zhèn)痛對婦科腹腔鏡術(shù)后鎮(zhèn)痛的影響[J]. 朱愛兵,何月,肖彬.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2008(05)

碩士論文
[1]超聲引導(dǎo)腹橫肌平面阻滯用于腹腔鏡膽囊切除術(shù)后鎮(zhèn)痛[D]. 鄧亞南.山西醫(yī)科大學(xué) 2014



本文編號:2996980

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