目的：探討限制／開放性輸液對(duì)腹腔鏡下腸道腫瘤手術(shù)患者術(shù)中中心靜脈血氧飽和度（Central venous oxygen saturation,ScvO2）、動(dòng)脈血乳酸（Arterial blood lactate,ABL）濃度的影響。方法：選取符合納入標(biāo)準(zhǔn)、擬在腹腔鏡下行腸道腫瘤手術(shù)的患者60例,隨機(jī)數(shù)字表分組法將納入病例分為限制性輸液組（Restrictive fluid group,RFG）和開放性輸液組（Liberal fluid group,LFG）,每組30例（n=30）。入室后所有病例均在清醒狀態(tài)下開始監(jiān)測(cè)IBP、HR、ECG、SPO2、PETCO2、CVP、BIS, RFG以7ml/kg/h、LFG以12ml/kg/h的速度開始輸液至出室,兩組輸入晶體、膠體比例為1：1。兩組常規(guī)靜脈誘導(dǎo)后氣管插管行IPPV,使PETO2維持在30～40mmHg范圍內(nèi)。靜脈持續(xù)泵注丙泊酚、瑞芬太尼,間斷靜脈注射順苯磺酸阿曲庫銨,使麻醉深度維持在“手術(shù)期麻醉”的判定標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)、腦電雙頻指數(shù)（BIS）穩(wěn)定在45-60范圍內(nèi)。記錄兩組出入室時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、氣腹時(shí)間、總輸液量、出血量、尿量、實(shí)際輸液速... 

【文章來源】：昆明醫(yī)科大學(xué)云南省

【文章頁數(shù)】：49 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中英文縮略詞表
摘要
Abstract
前言
資料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
論文發(fā)表情況
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]中心靜脈血氧飽和度預(yù)測(cè)心臟術(shù)后患者容量反應(yīng)性的價(jià)值[J]. 張勝,林榮海,徐穎鶴,崔巍,張遠(yuǎn)懷.  浙江醫(yī)學(xué). 2012 (20)
[2]應(yīng)重視嚴(yán)重創(chuàng)傷和圍術(shù)期血乳酸的監(jiān)測(cè)[J]. 管向東,李小悅.  中華普通外科學(xué)文獻(xiàn)(電子版). 2010(04)
[3]圍術(shù)期靜脈血氧定量的應(yīng)用進(jìn)展[J]. 田偉千,崔蘇揚(yáng).  醫(yī)學(xué)綜述. 2009(21)
[4]動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血乳酸對(duì)心臟手術(shù)預(yù)后的意義[J]. 李萍,袁盾,羅萬俊.  中南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2008(12)
[5]中心靜脈血氧飽和度對(duì)心臟術(shù)后休克患者容量復(fù)蘇液體反應(yīng)性的預(yù)測(cè)[J]. 張駿,吳建義,王黎鵬,駱建軍,蘇東泉.  中國心血管病研究雜志. 2013 (10)
[6]心臟術(shù)后監(jiān)測(cè)中心靜脈血氧飽和度的臨床意義[J]. 李穎,許衛(wèi)江,胡述立.  中國醫(yī)師進(jìn)修雜志. 2013 (08)
[7]血液稀釋聯(lián)合控制性降壓對(duì)脊柱手術(shù)患者中心靜脈血氧飽和度的影響[J]. 李清平,王忠岳,吳紅利,嚴(yán)敏.  浙江醫(yī)學(xué). 2011 (11)



本文編號(hào)：2993205