目的評(píng)估超聲定位下測(cè)量頭部處于不同位置時(shí)所得舌頦距離比值這一指標(biāo)對(duì)壯族人群困難氣道的預(yù)測(cè)價(jià)值。材料與方法選擇擬擇期行全麻氣管插管手術(shù)治療的壯族患者171例,年齡18歲以上,性別不限,ASA分級(jí)I^III級(jí)。麻醉前,記錄患者一般資料及一些臨床常用的如改良馬氏分級(jí)、上唇咬合試驗(yàn)、甲頦間距等評(píng)估指標(biāo),采用超聲定位舌骨法測(cè)量患者頭部于中立位的舌頦距離（HMDn）與過(guò)伸位的舌頦距離（HMDe）,并計(jì)算出其比值（HMDR）（舌頦距離比率=過(guò)伸位舌頦距離/中立位舌頦距離）。麻醉誘導(dǎo)后,直接喉鏡暴露下將Cormaek—Lehane（C/L）分級(jí)3或4級(jí)者定義為困難氣道。評(píng)估超聲引導(dǎo)下所得舌頦距離率對(duì)壯族人群困難氣道的預(yù)測(cè)價(jià)值。結(jié)果對(duì)納入的171名壯族患者的測(cè)量指標(biāo)進(jìn)行分析得出,非困難氣道與困難氣道兩組間相比較,患者性別、年齡、BMI等一般資料未見明顯差異。改良馬氏分級(jí)和上唇咬合試驗(yàn)的靈敏度分別為68.2%和50%,特異度分別為85.2%和90.6%。舌頦距離率的靈敏度為81.8%,特異度為70.5%,最佳臨界值約為1.19。最大后仰位舌頦距離的靈敏度為63.6%,特異度為65.1%... 

【文章來(lái)源】：廣西醫(yī)科大學(xué)廣西壯族自治區(qū)

【文章頁(yè)數(shù)】：47 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

-1：超聲下舌骨顯像為倒U型高回聲結(jié)構(gòu)

圖 2-2-1：超聲下舌骨顯像為倒 U 型高回聲結(jié)構(gòu)Chart2-2-1：Hyoid bone under the ultrasonic is an inverted U-shaped hyperechoic structure

-3：超聲下中立位時(shí)舌骨在體表的定位Chart2-2-3：Localizationofhyoidonthebodysurfaceinneutralpositionunderultrasound

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]對(duì)比超聲輔助與纖維支氣管鏡輔助下經(jīng)皮擴(kuò)張氣管切開術(shù)的臨床應(yīng)用[J]. 何許偉,邱倩文,徐俊龍,趙冠安,樓天正.  中華急診醫(yī)學(xué)雜志. 2016 (07)
[2]床旁超聲引導(dǎo)下氣管導(dǎo)管定位的方法研究[J]. 董鳳林,范晴敏,鄭燕,王阿軍,朱麗麗,雷偉.  中華超聲影像學(xué)雜志. 2016 (04)
[3]超聲定位舌骨測(cè)量舌頦距離預(yù)測(cè)困難氣道的價(jià)值[J]. 吳昊,姚衛(wèi)東,王斌,金孝岠.  中華麻醉學(xué)雜志. 2016 (03)
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[5]超聲測(cè)量頦舌骨肌長(zhǎng)度對(duì)女性患者困難插管預(yù)測(cè)作用的初步研究[J]. 劉廣宇,薛紀(jì)秀,姚夢(mèng)楠,閻雁宏.  北京醫(yī)學(xué). 2015(05)
[6]超聲法測(cè)量頸前軟組織厚度對(duì)肥胖患者困難喉鏡顯露的預(yù)測(cè)價(jià)值[J]. 金梅,孫可,袁亮婧,楊慶國(guó).  中華麻醉學(xué)雜志. 2015 (01)



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