目的:探討前列腺周圍神經(jīng)阻滯麻醉對(duì)經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢術(shù)疼痛改善情況的研究。方法:2017年1月至2017年12月在我院首次接受經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢術(shù)并符合標(biāo)準(zhǔn)的101例病例。隨機(jī)分為A組:直腸表面麻醉+前列腺周圍神經(jīng)阻滯麻醉組,50人;B組:直腸表面麻醉組,51人。穿刺結(jié)束后,采用疼痛視覺模擬評(píng)分法,對(duì)患者在超聲探頭進(jìn)入直腸、前列腺穿刺過(guò)程、前列腺穿刺15分鐘后進(jìn)行疼痛評(píng)分,并隨訪并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:A組患者在前列腺穿刺過(guò)程中的VAS評(píng)分與B組患者相比明顯降低,兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況無(wú)明顯差別。結(jié)論:1、前列腺周圍神經(jīng)阻滯麻醉應(yīng)用于前列腺穿刺活檢術(shù)時(shí),其并發(fā)癥發(fā)生率并無(wú)明顯增加。2、前列腺周圍神經(jīng)阻滯麻醉能明顯減輕經(jīng)直腸前列腺穿刺術(shù)導(dǎo)致的疼痛。 

【文章來(lái)源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：45 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
英文縮略表
第1章 緒論
第2章 綜述
    2.1 前列腺穿刺活檢術(shù)的歷史發(fā)展過(guò)程
    2.2 前列腺穿刺過(guò)程中疼痛的來(lái)源
        2.2.1 前列腺穿刺過(guò)程中產(chǎn)生疼痛的重要環(huán)節(jié)
        2.2.2 引發(fā)疼痛的解剖因素
    2.3 經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢術(shù)的麻醉方法
        2.3.1 直腸表面麻醉
        2.3.2 前列腺周圍神經(jīng)阻滯
        2.3.3 骶管麻醉
        2.3.4 前列腺內(nèi)麻醉
        2.3.5 直腸表面麻醉與前列腺周圍神經(jīng)阻滯聯(lián)合麻醉
        2.3.6 口服或靜脈輸入麻醉藥物
        2.3.7 不做任何麻醉
    2.4 總結(jié)
第3章 材料和方法
    3.1 臨床資料
    3.2 研究方法
    3.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
第4章 結(jié)果
    4.1 患者年齡、PSA值和前列腺體積的比較
    4.2 不同時(shí)間階段VAS評(píng)分的比較
    4.3 并發(fā)癥發(fā)生情況的比較
第5章 討論
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間取得的科研成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]局部浸潤(rùn)麻醉在老年男性經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 師進(jìn)珠,王堯,王凱臣,計(jì)國(guó)義,丁洪波,王偉華.  中國(guó)老年學(xué)雜志. 2017(11)
[2]前列腺周圍神經(jīng)阻滯麻醉對(duì)緩解經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢術(shù)疼痛的效果[J]. 謝毅,周芳堅(jiān),李永紅,蔣麗娟,吳志明,秦自科,韓輝,劉卓煒.  南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2016(05)
[3]前列腺穿刺中國(guó)專家共識(shí)[J]. 高旭.  中華泌尿外科雜志. 2016 (04)
[4]中國(guó)前列腺癌聯(lián)盟成員醫(yī)院前列腺穿刺活檢現(xiàn)狀的調(diào)查報(bào)告[J]. 陳銳,謝立平,周利群,黃翼然,傅強(qiáng),賀大林,魏強(qiáng),丁強(qiáng),葉章群,馬潞林,殷長(zhǎng)軍,侯建全,孫忠全,田野,鄭軍華,徐丹楓,高新,葉定偉,潘鐵軍,劉春曉,袁建林,許克新,高旭,任善成,許傳亮,孫穎浩.  中華泌尿外科雜志. 2015 (05)
[5]超聲引導(dǎo)下前列腺周圍神經(jīng)阻滯麻醉在前列腺穿刺活檢中的應(yīng)用[J]. 丁雪飛,周廣臣,顧曉,盧圣銘,姚浩,凡蘭桂,孫建萍.  中華泌尿外科雜志. 2014 (12)
[6]中國(guó)前列腺癌發(fā)病現(xiàn)狀和流行趨勢(shì)分析[J]. 韓蘇軍,張思維,陳萬(wàn)青,李長(zhǎng)嶺.  臨床腫瘤學(xué)雜志. 2013(04)
[7]兩種不同麻醉方法在經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢術(shù)中的鎮(zhèn)痛療效比較[J]. 胡建波,楊柳平,鐘紅,鄧軍洪,魏鴻藹,王良圣.  中國(guó)醫(yī)師雜志. 2005(08)
[8]利多卡因局部麻醉在經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢術(shù)中的應(yīng)用[J]. 高小峰,來(lái)麗麗,孫穎浩,王林輝,盛夏,高旭,王錫智.  中華泌尿外科雜志. 2004(02)
[9]前列腺穿刺活檢術(shù)中不同麻醉方法有效性和安全性比較[J]. 劉秉乾,王智勇,魏金星,武玉東,高建光.  中華外科雜志. 2009 (21)

碩士論文
[1]中國(guó)前列腺癌發(fā)病及死亡現(xiàn)狀和流行趨勢(shì)分析[D]. 韓蘇軍.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 2015



本文編號(hào)：2983400