[目的]探究不同模式的神經(jīng)阻滯復(fù)合PCIA對(duì)胸腔鏡手術(shù)后患者鎮(zhèn)痛療效分析,以探尋更好的鎮(zhèn)痛模式。[方法]1.收集病例收集昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院老年胸外科2016年7月至2017年7月收治的,由同一醫(yī)療組進(jìn)行胸腔鏡肺葉切除+縱隔淋巴結(jié)清掃手術(shù)患者90例,。2.分組隨機(jī)雙盲均分為三組,分別為:手術(shù)切口肋間神經(jīng)阻滯組（Group INB組）,在關(guān)胸時(shí)于手術(shù)切口處行肋間神經(jīng)阻滯;手術(shù)切口肋間水平相應(yīng)肋間隙椎旁阻滯組（GP組）,于關(guān)胸前在相應(yīng)切口處及上下肋間分別行胸內(nèi)直視下TPVB;B超引導(dǎo)下椎旁神經(jīng)阻滯（Ultra-GroupTPVB）組,麻醉完成后手術(shù)開(kāi)始前由麻醉醫(yī)生在相應(yīng)手術(shù)切口對(duì)應(yīng)椎旁間隙行UGTPVB。三組全都常規(guī)采用IA,ICA維持,手術(shù)完成后入復(fù)蘇室清醒返回病房時(shí)啟動(dòng)PCIA。3.目標(biāo)參數(shù)測(cè)定手術(shù)后分別在第一小時(shí)（Time 1）、第二小時(shí)（Time 2）、第三小時(shí)（Time 3）、24小時(shí)（Time 4）、48小時(shí)（Time 5）時(shí)行VAS評(píng)分,然后分別記錄患者在術(shù)后24、48h自行操作鎮(zhèn)痛泵的按壓次數(shù)及其總輸注量。4.觀察胸悶、嗜睡、惡心、嘔吐、皮膚瘙癢和呼吸抑制不良反應(yīng)5.統(tǒng)... 

【文章來(lái)源】：昆明醫(yī)科大學(xué)云南省

【文章頁(yè)數(shù)】：34 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

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縮略詞表
中文摘要
英文摘要
前言
材料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間獲得的學(xué)術(shù)成果
致謝



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