目的:腹腔鏡在婦科子宮切除手術(shù)的使用中日益廣泛,持續(xù)的CO₂氣腹對(duì)肺功能是否有更大的影響值得深入研究。本課題的研究宗旨在于觀察氣管插管全身麻醉下經(jīng)靜脈持續(xù)輸注一定量的右美托咪定對(duì)于實(shí)施腹腔鏡子宮切除手術(shù)患者肺功能的影響。方法:選擇2017年10月到2018年7月期間擇期在青島大學(xué)附屬醫(yī)院嶗山院區(qū)氣管插管全身麻醉狀態(tài)下行腹腔鏡全子宮切除手術(shù)的的患者80例為研究對(duì)象,年齡45-60周歲,體重指數(shù)（BMI）18-30kg/m²,ASA分級(jí)Ⅰ-Ⅱ級(jí),隨機(jī)分為對(duì)照組（C組）以及試驗(yàn)組（D組）,每組患者為40例。入室后在局麻下行橈動(dòng)脈穿刺,麻醉誘導(dǎo)插管之后,D組即給予右美托咪定0.05μg/（kg·min）持續(xù)泵入,10min后改為0.5μg/（kg·h）劑量維持。C組在相同時(shí)間泵入等量的生理鹽水作為對(duì)比;兩組都于手術(shù)結(jié)束之前30分鐘停止鹽酸右美托咪定和生理鹽水的注入。選取T0為麻醉誘導(dǎo)前,T1為氣管插管后5分鐘;T2為進(jìn)行氣腹穩(wěn)定后5分鐘;T3為氣腹穩(wěn)定后60分鐘;T4為氣腹終止后5分鐘;T5為拔管時(shí)間,共6個(gè)時(shí)間點(diǎn),記錄術(shù)前和術(shù)畢拔管即刻的平均動(dòng)脈壓... 

【文章來源】：青島大學(xué)山東省

【文章頁數(shù)】：49 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

5時(shí)刻兩組患者M(jìn)AP、HR比較

組MAP、HR在T0、T5時(shí)刻比較

PETCO2指標(biāo)，兩組患者在 T2、T3、T4 時(shí)間點(diǎn)與 T1 時(shí)間相比是升高的，對(duì)比差有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組的患者在同一時(shí)間點(diǎn)對(duì)比，差別上無統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。表 3 兩組患者呼吸力學(xué)指標(biāo)比較注：a 為組內(nèi)與 T1 時(shí)點(diǎn)比存在差異 P<0.05，b 為相同時(shí)點(diǎn) C 組與 D 組比存在差異 P<0.05。指標(biāo) 組別 T1 T2 T3 T4Ppeak(cmH2O) C 組 15.5±2.7 24.4±3.1ab25.7±3.5ab17.5±5.5D 組 14.4±3.3 21.7±2.8ab22.8±3.8ab15.2±3.7Cdyn (ml/cmH2O) C 組 46.5±3.8 31.2±4.8ab24.9±5.5ab40.2±6.8abD 組 45.9±3.2 35.6±4.2ab30.3±5.9ab44.5±5.9bPETCO2(mmHG) C 組 33.7±4.6 41.6±4.2a43.4±5.8a39.7±4.5aD 組 34.1±4.2 39.4±3.6a41.3±4.6a37.1±4.5a

【參考文獻(xiàn)】：
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