目的觀察依達(dá)拉奉對(duì)胸腔鏡下肺上葉切除術(shù)患者體內(nèi)炎癥反應(yīng)與氧化應(yīng)激反應(yīng)的影響來(lái)探究其對(duì)肺臟的保護(hù)作用。方法選擇擇期行胸腔鏡下肺上葉切除術(shù)的患者60例,隨機(jī)分為對(duì)照組（C組）和依達(dá)拉奉組（E組）,每組30例。C組在患者進(jìn)入手術(shù)室后麻醉誘導(dǎo)前30min靜脈輸注生理鹽水100ml,E組在患者進(jìn)入手術(shù)室后麻醉誘導(dǎo)前30min靜脈輸注30mg依達(dá)拉奉（溶解于生理鹽水中）100ml。兩組均在30min內(nèi)輸注完畢。于患者靜脈輸注依達(dá)拉奉前（T₀）、麻醉誘導(dǎo)后單肺通氣前即刻（T₁）、手術(shù)開(kāi)始后單肺通氣30min時(shí)（T₂）、肺葉切除后雙肺通氣60min時(shí)（T₃）,四個(gè)時(shí)間點(diǎn)分別采集橈動(dòng)脈抗凝血5ml,其中1ml用來(lái)做血?dú)夥治鰴z測(cè),4ml用來(lái)高速離心（12000r×10min）后取上層血清,在-80℃冰箱中保存待檢測(cè)。用血?dú)夥治鰞x檢測(cè)動(dòng)脈血標(biāo)本的血?dú)庵笜?biāo)pH值、PCO₂、PAO₂和D（A-a）O₂;用酶聯(lián)免疫吸附（ELISA）法測(cè)定血清中白細(xì)胞介素-8（I... 

【文章來(lái)源】：華北理工大學(xué)河北省

【文章頁(yè)數(shù)】：50 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

正常肺組織

圖 19 正常肺組織 圖 20 C 組肺組織 圖 21 E 組肺組織Fig19 normal lung tissue Fig 20 lung tissue of group C Fig21 lung tissue of grou1.3 討論1.3.1 肺的換氣功能與肺損傷PaO2是反應(yīng)機(jī)體缺氧的早期指標(biāo)之一，在肺部換氣功能障礙或發(fā)生肺損傷如炎癥反應(yīng)、肺泡組織纖維化或水腫及肺不張和肺泡萎陷時(shí)降低。本研究中發(fā)現(xiàn)組患者在監(jiān)測(cè)時(shí)間窗內(nèi) PaO2均在正常水平范圍內(nèi)，結(jié)合 pH 值和 PCO2也都在正范圍內(nèi)，說(shuō)明在此期間機(jī)體保持了基本正常的肺換氣，沒(méi)有發(fā)生明顯的肺損傷D(A-a)O2表示肺泡氣氧分壓和動(dòng)脈血氧分壓之差，用于判斷肺的換氣功能，能比 PaO2更敏感地反映肺部的氧氣攝取情況，有助于了解肺部病變或肺損傷的進(jìn)情況。本研究發(fā)現(xiàn)，雖然隨著麻醉和手術(shù)時(shí)間的延長(zhǎng) D(A-a)O2水平升高，但基

圖 19 正常肺組織 圖 20 C 組肺組織 圖 21 E 組肺組織Fig19 normal lung tissue Fig 20 lung tissue of group C Fig21 lung tissue of grou1.3 討論1.3.1 肺的換氣功能與肺損傷PaO2是反應(yīng)機(jī)體缺氧的早期指標(biāo)之一，在肺部換氣功能障礙或發(fā)生肺損傷如炎癥反應(yīng)、肺泡組織纖維化或水腫及肺不張和肺泡萎陷時(shí)降低。本研究中發(fā)現(xiàn)組患者在監(jiān)測(cè)時(shí)間窗內(nèi) PaO2均在正常水平范圍內(nèi)，結(jié)合 pH 值和 PCO2也都在正范圍內(nèi)，說(shuō)明在此期間機(jī)體保持了基本正常的肺換氣，沒(méi)有發(fā)生明顯的肺損傷D(A-a)O2表示肺泡氣氧分壓和動(dòng)脈血氧分壓之差，用于判斷肺的換氣功能，能比 PaO2更敏感地反映肺部的氧氣攝取情況，有助于了解肺部病變或肺損傷的進(jìn)情況。本研究發(fā)現(xiàn)，雖然隨著麻醉和手術(shù)時(shí)間的延長(zhǎng) D(A-a)O2水平升高，但基

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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博士論文
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