研究背景糖尿病患者由于自主神經(jīng)病變和心血管受損,使其心血管自我調(diào)節(jié)能力進(jìn)行性下降,進(jìn)而在受到麻醉、手術(shù)、應(yīng)激等因素的影響后,其代償能力和平衡能力受到限制,易出現(xiàn)循環(huán)的較大波動。這也是糖尿病患者在圍術(shù)期易發(fā)生心血管意外的重要原因。因此,糖尿病患者在圍術(shù)期除了血糖的管理,還應(yīng)重視循環(huán)穩(wěn)定的管理。有效的容量治療是保證組織灌注、維持循環(huán)充盈的基礎(chǔ),而液體反應(yīng)性評估是進(jìn)行容量治療的前提。每搏量變異度（SVV）等功能性血流動力學(xué)指標(biāo)是液體反應(yīng)性的可靠指標(biāo)[1-3],既往的研究表明由Vigileo/FloTrac系統(tǒng)測得的SVV可準(zhǔn)確預(yù)測機(jī)械通氣患者的容量反應(yīng)性。到目前為止有關(guān)Vigileo/FloTrac系統(tǒng)的準(zhǔn)確性已在70多個驗證試驗中進(jìn)行了廣泛研究[4]。該系統(tǒng)是利用動脈壓力波形測心排量的設(shè)備,任何影響心率和動脈波形的因素都會對監(jiān)測結(jié)果產(chǎn)生影響,通過既往已有研究我們得知全身血管阻力是影響Vigileo/FloTrac系統(tǒng)準(zhǔn)確性的因素之一[5],糖尿病患者自主神經(jīng)病變和心血管損傷的病理生理變化常成為研究者考慮會影響該系統(tǒng)準(zhǔn)確性的因素。有些研究在驗證SVV能否反映患者容量反應(yīng)性時,將糖尿病患者作為... 

【文章來源】：南方醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】：55 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖３－３??３．４相關(guān)性分析??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]關(guān)于糖尿病的新診斷標(biāo)準(zhǔn)與分型[J]. 錢榮立.  中國糖尿病雜志. 2000(01)



本文編號：2948180