目的評(píng)價(jià)胸橫肌平面阻滯聯(lián)合全身麻醉用于非體外循環(huán)冠脈搭橋術(shù)的改良效果。方法擇期行非體外循環(huán)冠脈搭橋術(shù)患者60例,性別不限,年齡55～63歲,體重65～81 kg,ASA分級(jí)Ⅲ或Ⅳ級(jí),采用隨機(jī)數(shù)字表法分為2組（n=30）:胸橫肌平面阻滯聯(lián)合全身麻醉組（TG組）和全身麻醉組（G組）。采用咪達(dá)唑侖-丙泊酚-舒芬太尼-羅庫(kù)溴銨進(jìn)行麻醉誘導(dǎo),七氟烷-瑞芬太尼-丙泊酚維持麻醉。TG組于麻醉誘導(dǎo)前20 min行超聲引導(dǎo)胸橫肌平面阻滯,于雙側(cè)肋間內(nèi)肌與胸橫肌之間分別注入0.375%羅哌卡因+0.5%利多卡因共20 ml。術(shù)后2組均采用舒芬太尼PCIA,靜脈注射羥考酮0.05 mg/kg補(bǔ)救鎮(zhèn)痛,維持術(shù)后VAS評(píng)分≤4分。記錄術(shù)中瑞芬太尼及丙泊酚用量、術(shù)后24 h內(nèi)舒芬太尼用量、補(bǔ)救鎮(zhèn)痛情況;術(shù)后ICU停留時(shí)間、排氣時(shí)間、住院時(shí)間;術(shù)后惡心/嘔吐、肺部炎癥、皮膚瘙癢及神經(jīng)阻滯相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果與G組比較,TG組術(shù)中瑞芬太尼及術(shù)后舒芬太尼用量減少,術(shù)后補(bǔ)救鎮(zhèn)痛率降低,PACU停留時(shí)間、住院時(shí)間和排氣時(shí)間縮短,術(shù)后惡心/嘔吐、肺部炎癥發(fā)生率降低（P<0.05）。未見(jiàn)皮膚瘙癢和神經(jīng)阻滯相關(guān)并發(fā)癥發(fā)... 

【文章來(lái)源】：中華麻醉學(xué)雜志. 2020年08期 北大核心

【文章頁(yè)數(shù)】：4 頁(yè)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]乳腺癌改良根治術(shù)麻醉的優(yōu)化策略:胸橫肌平面-胸部神經(jīng)阻滯聯(lián)合全麻[J]. 張建友,王林,李士通,陳茂桂,孫建宏,張鳳霞.  中華麻醉學(xué)雜志. 2018 (09)



本文編號(hào)：2942528