中心靜脈-動脈血二氧化碳含量差對重度燒傷患者削痂術(shù)容量復(fù)蘇的指導(dǎo)意義
發(fā)布時間:2020-12-25 14:21
目的通過觀察中心靜脈-動脈血二氧化碳分壓差(Pcv-aCO2)在大面積燒傷患者早期削痂術(shù)中液體復(fù)蘇過程中的變化,探討Pcv-aCO2對患者術(shù)后組織灌注及氧合的影響,為燒傷患者尋求更有效的液體復(fù)蘇的綜合目標(biāo)方案。方法采用前瞻性觀察性研究方法,選擇2016年1月至2018年12月廣州市紅十字會醫(yī)院燒傷重癥加強(qiáng)治療病房(SICU)收治的大面積燒傷患者128例。所有患者均接受血流動力學(xué)監(jiān)測及目標(biāo)導(dǎo)向液體治療,術(shù)畢中心靜脈氧飽和度(ScvO2)<70%剔出試驗(yàn)。依據(jù)T基(誘導(dǎo)前)至T0(術(shù)畢)的Pcv-aCO2變化趨勢將患者進(jìn)行分組:第1組(H-H):Pcv-aCO2在T基至T0時間點(diǎn)間持續(xù)≥6 mmHg;第2組(L-H):Pcv-aCO2在T基時間點(diǎn)<6 mmHg,T0時間點(diǎn)≥6 mmHg;第3組(H-L):Pcv-aCO2在T基時間點(diǎn)≥6 mmHg,逐步降低至T0時間點(diǎn)<6 mmHg;第4組(L-L):Pcv-aCO
【文章來源】:實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2020年06期 北大核心
【文章頁數(shù)】:6 頁
【部分圖文】:
實(shí)驗(yàn)路線圖
T0時間點(diǎn)PcvaCO2與CI有良好的相關(guān)性(r=-0.221),但T18時間點(diǎn)兩者相關(guān)性減弱(r=-0.048 5)。見圖2。2.5 術(shù)后0 h至18 h乳酸清除率
術(shù)后0 h至18 h乳酸清除率
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]中國燒傷休克液體復(fù)蘇70年進(jìn)展[J]. 孫業(yè)祥. 中國燒傷創(chuàng)瘍雜志. 2019(04)
[2]中心靜脈動脈CO2分壓差聯(lián)合SOFA評分對開腹結(jié)腸癌術(shù)后液體復(fù)蘇的指導(dǎo)作用[J]. 胡述立,湯浩,范學(xué)朋,周樂紅. 內(nèi)科急危重癥雜志. 2019(01)
[3]外周靜脈-動脈血二氧化碳分壓差可預(yù)測感染性休克患者預(yù)后:62例前瞻例研究[J]. 高偉,張勇,倪海濱,張家留,周丹丹,殷麗萍,張豐,陳浩,張蓓蓓,李偉. 南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2018(11)
[4]中心靜脈-動脈血二氧化碳分壓差聯(lián)合乳酸清除率對感染性休克復(fù)蘇指導(dǎo)意義的研究[J]. 顧曉蕾,張碧波,邵杰,秦惠,邵志英,常仁磊,顧誠. 中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志. 2018 (02)
[5]中心靜脈-動脈血二氧化碳分壓差的臨床應(yīng)用進(jìn)展[J]. 霍麗坤,李培軍. 中華危重病急救醫(yī)學(xué). 2016 (11)
[6]Use of venous-to-arterial carbon dioxide tension difference to guide resuscitation therapy in septic shock[J]. Jihad Mallat,Malcolm Lemyze,Laurent Tronchon,Beno?t Vallet,Didier Thevenin. World Journal of Critical Care Medicine. 2016(01)
[7]早期目標(biāo)導(dǎo)向治療對嚴(yán)重膿毒癥或膿毒性休克患者病死率影響的Meta分析[J]. 鹿興,李彤,李軍,高心晶,徐磊. 中華危重病急救醫(yī)學(xué). 2015 (09)
[8]動靜脈二氧化碳分壓差/氧含量差值在重癥膿毒癥及休克患者復(fù)蘇中的意義[J]. 田洪居,姜燕,李建英,陳仲清. 第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報. 2015(14)
[9]中心靜脈-動脈二氧化碳分壓差在失血性休克患者容量監(jiān)測中的應(yīng)用[J]. 周昭雄,劉玉蘭,張慶光,鐘華. 廣東醫(yī)學(xué). 2015(06)
本文編號:2937820
【文章來源】:實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2020年06期 北大核心
【文章頁數(shù)】:6 頁
【部分圖文】:
實(shí)驗(yàn)路線圖
T0時間點(diǎn)PcvaCO2與CI有良好的相關(guān)性(r=-0.221),但T18時間點(diǎn)兩者相關(guān)性減弱(r=-0.048 5)。見圖2。2.5 術(shù)后0 h至18 h乳酸清除率
術(shù)后0 h至18 h乳酸清除率
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]中國燒傷休克液體復(fù)蘇70年進(jìn)展[J]. 孫業(yè)祥. 中國燒傷創(chuàng)瘍雜志. 2019(04)
[2]中心靜脈動脈CO2分壓差聯(lián)合SOFA評分對開腹結(jié)腸癌術(shù)后液體復(fù)蘇的指導(dǎo)作用[J]. 胡述立,湯浩,范學(xué)朋,周樂紅. 內(nèi)科急危重癥雜志. 2019(01)
[3]外周靜脈-動脈血二氧化碳分壓差可預(yù)測感染性休克患者預(yù)后:62例前瞻例研究[J]. 高偉,張勇,倪海濱,張家留,周丹丹,殷麗萍,張豐,陳浩,張蓓蓓,李偉. 南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2018(11)
[4]中心靜脈-動脈血二氧化碳分壓差聯(lián)合乳酸清除率對感染性休克復(fù)蘇指導(dǎo)意義的研究[J]. 顧曉蕾,張碧波,邵杰,秦惠,邵志英,常仁磊,顧誠. 中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志. 2018 (02)
[5]中心靜脈-動脈血二氧化碳分壓差的臨床應(yīng)用進(jìn)展[J]. 霍麗坤,李培軍. 中華危重病急救醫(yī)學(xué). 2016 (11)
[6]Use of venous-to-arterial carbon dioxide tension difference to guide resuscitation therapy in septic shock[J]. Jihad Mallat,Malcolm Lemyze,Laurent Tronchon,Beno?t Vallet,Didier Thevenin. World Journal of Critical Care Medicine. 2016(01)
[7]早期目標(biāo)導(dǎo)向治療對嚴(yán)重膿毒癥或膿毒性休克患者病死率影響的Meta分析[J]. 鹿興,李彤,李軍,高心晶,徐磊. 中華危重病急救醫(yī)學(xué). 2015 (09)
[8]動靜脈二氧化碳分壓差/氧含量差值在重癥膿毒癥及休克患者復(fù)蘇中的意義[J]. 田洪居,姜燕,李建英,陳仲清. 第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報. 2015(14)
[9]中心靜脈-動脈二氧化碳分壓差在失血性休克患者容量監(jiān)測中的應(yīng)用[J]. 周昭雄,劉玉蘭,張慶光,鐘華. 廣東醫(yī)學(xué). 2015(06)
本文編號:2937820
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