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全麻復(fù)合右美托咪定或硬膜外阻滯麻醉對(duì)胸部手術(shù)患者的影響

發(fā)布時(shí)間:2020-12-22 13:41
  目的:探討全麻復(fù)合右美托咪定或硬膜外阻滯麻醉對(duì)胸部手術(shù)患者的影響。方法:選取2017年1月至2018年1月太康縣人民醫(yī)院胸部手術(shù)患者90例為研究對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)字表法,分為對(duì)照組、硬膜外阻滯組和右美托咪定組,各30例。對(duì)照組接受單純麻醉,硬膜外阻滯組接受全麻復(fù)合硬膜外阻滯麻醉,右美托咪定組接受全麻復(fù)合右美托咪定麻醉,比較三組患者各時(shí)間點(diǎn)的平均動(dòng)脈壓(MAP)、心率(HR)、血氧飽和度(SpO2)、皮質(zhì)醇(Cor)水平。結(jié)果:對(duì)照組氣管插管后(T2)、進(jìn)胸探查時(shí)(T3)以及關(guān)胸時(shí)(T4)的MAP、HR和Cor均高于右美托咪定組和硬膜外阻滯組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05);相較于對(duì)照組,硬膜外阻滯組和右美托咪定組T2、T3、T4的Cor水平更低,右美托咪定組T2時(shí)間點(diǎn)的Cor水平低于硬膜外阻滯組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論:全麻復(fù)合右美托咪定可取得和復(fù)合硬膜外阻滯相似的效果,可使患者的機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)得以降低,同時(shí)在維持血流動(dòng)力學(xué)的效果更為優(yōu)異。 

【文章來(lái)源】:深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2020年17期

【文章頁(yè)數(shù)】:3 頁(yè)

【文章目錄】:
1 資料和方法
    1.1 一般資料
    1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 方法
    1.4 觀察指標(biāo)
    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié) 果
    2.1 三組患者不同時(shí)間點(diǎn)MAP和HR水平比較
    2.2 三組患者不同時(shí)間點(diǎn)SpO2和Cor水平比較
3 討 論
    3.1 應(yīng)激反應(yīng)的危害
    3.2 不同麻醉方式對(duì)胸部手術(shù)患者機(jī)體應(yīng)激的影響


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]2018版美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)適度鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛指南解讀[J]. 趙以林,羅愛林.  臨床外科雜志. 2019(01)
[2]不同年齡及手術(shù)部位對(duì)全身麻醉復(fù)合硬膜外麻醉患者術(shù)后肺部感染發(fā)生的影響[J]. 宋濤,張冰,康青樂,姚玲玲,李曉陽(yáng).  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2017(06)
[3]羅哌卡因、亞甲藍(lán)神經(jīng)阻滯聯(lián)合自控鎮(zhèn)痛用于胸部惡性腫瘤手術(shù)的效果評(píng)估[J]. 畢陽(yáng),劉齊寧,景桂霞,周榮勝.  解放軍醫(yī)藥雜志. 2016(08)
[4]硬膜外自控鎮(zhèn)痛對(duì)胸部手術(shù)患者術(shù)后感染及炎性指標(biāo)的影響研究[J]. 劉喆,周勇,張軍,高項(xiàng)羽,李錚,李豐.  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2016(15)
[5]胸部硬膜外麻醉復(fù)合吸入麻醉對(duì)腹部手術(shù)患者應(yīng)激性高血糖的影響[J]. 解成蘭,王燦琴,錢燕寧,潘寅兵.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2014(12)
[6]全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉在胸部手術(shù)中的臨床應(yīng)用[J]. 安玉慧.  中國(guó)地方病防治雜志. 2014(S1)
[7]鹽酸右美托咪定復(fù)合硬膜外麻醉用于慢性阻塞性肺疾病急性加重患者上腹部手術(shù)1例[J]. 黃艱,文欣榮,魯開智,易斌,顧建騰,崔劍.  第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào). 2014(03)
[8]全麻復(fù)合硬外麻臨床應(yīng)用的研究[J]. 黃若珠,韋麗娟,潘武.  中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué). 2013(06)



本文編號(hào):2931860

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