發(fā)布時間：2020-09-10 13:22

　　 目的:探討靜吸復合麻醉下,不同的肌松程度在腹腔鏡結直腸手術中可行性與有效性。方法:選擇行腹腔鏡結直腸手術患者40例,隨機分為深度肌松組(D組)和常規(guī)肌松組(M組),每組各20例。均采用靜吸復合麻醉。順式阿曲庫銨維持肌松,在肌松監(jiān)測儀指導下調節(jié)肌松程度,使D組PTC≤2,M組TOF計數(shù)為1-2。記錄:在氣腹建立時、分離輸尿管、游離結扎腸系膜動脈、關閉氣腹時兩組術野質量評分;給藥總量、補藥次數(shù);停肌松藥后TOF中T_125%恢復至75%的時間及手術結束到拔管時間,記錄拔管后24 h內術后并發(fā)癥;隨訪術后預后轉歸(排氣時間、術后3天內肩痛發(fā)生率、術后到出院時間)。結果:各組中男女比例、年齡、體重指數(shù)、手術時間、拔管時間無統(tǒng)計學意義(P0.05);所有患者均完成手術無轉開腹。術者術野評分D組高于M組(P0.05),插管時間D組短于M組且插管條件優(yōu)于M組(P0.05),D組補藥次數(shù)小于M組(P0.05),單位時間體重平均用藥量D組大于M組(P0.05)。術后肩痛發(fā)生率D組低于M組(P0.05)。結論:靜吸復合麻醉下,深度肌松程度更能維持穩(wěn)定肌松狀態(tài)、提高術野質量、減少術后肩痛發(fā)生。
【學位單位】：中國醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R614

【參考文獻】

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本文編號：2815874