【摘要】：目的:探討分析超聲引導(dǎo)下腹橫肌筋膜阻滯(transversus abdominis plane block,TAPB)復(fù)合常規(guī)靜脈鎮(zhèn)痛對老年患者腹部手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛的影響,以為臨床應(yīng)用提供依據(jù)。方法:選取2016年1月到2017年12月于我院進(jìn)行手術(shù)治療的老年患者400例,根據(jù)是否行TAPB為觀察組和對照組。分別采用超聲引導(dǎo)下腹橫肌筋膜阻滯復(fù)合常規(guī)靜脈鎮(zhèn)痛方法與常規(guī)靜脈鎮(zhèn)痛方法。對術(shù)后鎮(zhèn)痛效果及恢復(fù)情況進(jìn)行臨床觀察。觀察比較患者的術(shù)中麻醉藥物用量(丙泊酚、瑞芬太尼)、蘇醒期平均動脈壓(MAP)與心率(HR)變化情況、出手術(shù)室時(shí)間、術(shù)后VAS評分、術(shù)后不良反應(yīng)等。結(jié)果:觀察組、對照組丙泊酚用量分別為(458.47±134.22)mg、(675.32±140.69)mg,瑞芬太尼用量分別為(906.78±107.89)μg、(1512.56±152.90)μg,組間比較P0.05。兩組患者手術(shù)結(jié)束時(shí)MAP、HR比較,P0.05;拔除喉罩時(shí),觀察組MAP、HR均低于對照組,組間比較P0.05。兩組患者出手術(shù)室時(shí)間比較,觀察組低于對照組,P0.05。觀察組術(shù)后2h、6h、12h VAS評分低于對照組,P0.05;24h VAS評分比較,P0.05。兩組患者不良反應(yīng)比較,觀察組低于對照組,P0.05。結(jié)論:超聲引導(dǎo)下TAPB復(fù)合常規(guī)靜脈鎮(zhèn)痛用于老年患者術(shù)后鎮(zhèn)痛效果較佳,術(shù)后恢復(fù)快,疼痛度低,不良反應(yīng)少,安全性高,可臨床推廣應(yīng)用。
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R614.4

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2748756