【摘要】：目的 以家兔骨缺損為模型，以中藥外用傳統(tǒng)劑型“跌創(chuàng)散”為對照，評價(jià)“跌創(chuàng)散”的現(xiàn)代巴布制劑“跌創(chuàng)膏”促進(jìn)骨缺損愈合藥效作用，并初步探索其作用機(jī)制。 方法 取兔齡3個(gè)月的雄性家兔45只，造成橈骨缺損模型，隨機(jī)分成跌創(chuàng)膏組、跌創(chuàng)散組、模型對照組，每組分成三個(gè)亞組。跌創(chuàng)膏組外敷中藥巴布制劑跌創(chuàng)膏，跌創(chuàng)散組用跌創(chuàng)散加水調(diào)敷，模型對照組無菌敷料外敷，自然愈合。造模1、2、4周末，每組分別取一個(gè)亞組，麻醉狀態(tài)下腹主動脈取血4ml,堿性磷酸酶和鈣、磷離子濃度測定，空氣栓塞法處死動物后行X線攝片、免疫組化檢測骨痂中骨形態(tài)發(fā)育蛋白（BMP-2）及血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）的表達(dá)。 結(jié)果 1、血清生化指標(biāo)結(jié)果：跌創(chuàng)膏組實(shí)驗(yàn)動物堿性磷酸酶及磷離子的濃度明顯提高，與其他兩組比較有顯著性差異；跌創(chuàng)膏組鈣離子的濃度術(shù)后1、2周末明顯上升，術(shù)后4周末下降，鈣磷乘積增高，促進(jìn)骨鹽沉積，提高骨愈合質(zhì)量，促進(jìn)骨缺損愈合。 2、X線結(jié)果顯示：跌創(chuàng)膏組術(shù)后1周末即出現(xiàn)了云霧狀陰影，骨缺損部模糊，術(shù)后4周末缺損部基本完全修復(fù)，骨髓腔基本實(shí)現(xiàn)再通；跌創(chuàng)散組骨愈合的程度不及跌創(chuàng)膏組，特別是觀察期末，仍有大量骨痂覆蓋，髓腔未通；模型組出現(xiàn)骨痂，骨缺損部雖開始模糊，但骨缺損仍可見。 3、免疫組化檢測結(jié)果：跌創(chuàng)膏組與跌創(chuàng)散組的BMP－2、VEGF表達(dá)均較豐富，染色呈陽性，，但測得數(shù)據(jù)顯示，跌創(chuàng)散組的陽性表達(dá)程度不及跌創(chuàng)膏組，兩組之間存在呈顯著性差異。而各期的模型對照組雖然有陽性表達(dá)，但圖片及數(shù)據(jù)均顯示表達(dá)較弱，與跌創(chuàng)膏組比較有極其顯著性差異（P0.01）。 結(jié)論 跌創(chuàng)膏具有促進(jìn)家兔骨缺損骨愈合的藥理作用；跌創(chuàng)膏可以提高家兔骨缺損模型血清堿性磷酸酶、鈣離子、磷離子濃度及鈣磷乘積，促進(jìn)成骨細(xì)胞分化增殖，促進(jìn)骨鹽在骨缺損部位的沉積，促進(jìn)骨缺損愈合；跌創(chuàng)膏可能是通過提高骨形態(tài)發(fā)育蛋白和血管內(nèi)皮生長因子的表達(dá)活性，進(jìn)而促進(jìn)骨缺損愈合；跌創(chuàng)膏促進(jìn)骨愈合的效果明顯優(yōu)于跌創(chuàng)散。
【圖文】：

27·附圖·附圖1 模型對照組術(shù)后2周末X線 附圖2 跌創(chuàng)散組術(shù)后2周末X線附圖3 跌創(chuàng)膏組術(shù)后2周末X線 附圖4 模型對照組術(shù)后4周末X線附圖5 跌創(chuàng)散組術(shù)后4周末X線 附圖6 跌創(chuàng)膏組術(shù)后4周末X線

27·附圖·附圖1 模型對照組術(shù)后2周末X線 附圖2 跌創(chuàng)散組術(shù)后2周末X線附圖3 跌創(chuàng)膏組術(shù)后2周末X線 附圖4 模型對照組術(shù)后4周末X線附圖5 跌創(chuàng)散組術(shù)后4周末X線 附圖6 跌創(chuàng)膏組術(shù)后4周末X線
【學(xué)位授予單位】：遼寧醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R285.5

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2531670