【摘要】：目的評價小劑量瑞芬太尼對舒芬太尼全麻誘導插管反應的干預效果。方法采用雙盲、隨機對照研究。選擇ASAⅠ~Ⅱ級,年齡21~60歲,體質(zhì)量40~90 kg,需在氣管插管全身麻醉下行手術的患者40例,按隨機數(shù)字表分觀察組(瑞芬太尼+舒芬太尼組)和對照組(舒芬太尼組),每組20例。麻醉誘導:順序注射咪唑安定2 mg、舒芬太尼0.3μg/kg、丙泊酚1~2 mg/kg、羅庫溴銨0.6~0.9 mg/kg和瑞芬太尼(體質(zhì)量60 kg用25μg、體質(zhì)量≥60 kg用50μg)合并注射,各藥間隔1 min,距末次注藥1~1.5 min(即誘導開始后5 min)用可視喉鏡行氣管插管。記錄誘導前(T0)、插管前(T1)、插管后1 min(T2)、插管后3 min(T3)和插管后5 min(T4)的平均動脈壓(MAP)和心率(HR),觀察聲帶運動等不良反應及用藥處理情況,評價插管成功率。結(jié)果與T0時間點比較,觀察組與對照組T1~4時間點MAP顯著下降(P0.01),對照組T2~3時間點HR顯著增加(P0.01,0.05);與對照組比較,觀察組T2~3時間點HR顯著下降(P0.05)。兩組均未發(fā)生聲帶運動,插管成功率均為100%;觀察組心動過速發(fā)生率顯著低于對照組(P0.05)。結(jié)論小劑量瑞芬太尼對舒芬太尼全身麻醉誘導插管反應有明顯干預效果,在有效保持BP尤其是HR穩(wěn)定同時,獲得插管條件優(yōu)不良反應少的臨床效果。
[Abstract]:Objective to evaluate the intervention effect of low dose remifentanil on intubation induced by sufentanil general anesthesia. Methods A double blind, randomized controlled study was conducted. Forty patients with ASA grade 鈪，

本文編號：2474936