【摘要】：目的:觀察不同劑量布比卡因復(fù)合舒芬太尼腰硬聯(lián)合麻醉用于剖宮產(chǎn)術(shù)的療效。方法:選擇90例行剖宮產(chǎn)術(shù)的產(chǎn)婦隨機(jī)分為3組:5μg舒芬太尼+7.5 mg布比卡因組(A組)、5μg舒芬太尼+9 mg布比卡因組(B組)、10.5 mg布比卡因組(C組),每組各30例,布比卡因濃度均為0.5%。穿刺成功后在20s內(nèi)勻速將藥物注入蛛網(wǎng)膜下隙。記錄感覺、運(yùn)動(dòng)阻滯情況,鎮(zhèn)痛效果,肌肉松弛程度,牽拉反應(yīng)與低血壓等不良反應(yīng)發(fā)生及處理情況,新生兒出生后1 min和5 min Apgar評(píng)分情況。結(jié)果:3組感覺阻滯起效時(shí)間各組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。B組感覺阻滯最高平面高于A組及C組,各組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。A組感覺阻滯持續(xù)時(shí)間與運(yùn)動(dòng)阻滯完全恢復(fù)時(shí)間均明顯短于B組及C組(P0.05)。A組運(yùn)動(dòng)阻滯程度評(píng)分明顯小于B組和C組(P0.05)。3組鎮(zhèn)痛效果各組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。A組和B組牽拉反應(yīng)、低血壓、寒戰(zhàn)發(fā)生率明顯低于C組(P0.01);A組肌肉松弛優(yōu)良率、硬膜外追加藥、惡心嘔吐發(fā)生率與B組、C組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。3組新生兒出生后1 min和5 min Apgar評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:5μg舒芬太尼復(fù)合0.5%布比卡因9mg用于剖宮產(chǎn)術(shù)腰硬聯(lián)合麻醉,鎮(zhèn)痛和肌肉松弛效果良好,不良反應(yīng)較少。
[Abstract]:Objective: to observe the efficacy of bupivacaine combined with sufentanil combined spinal-epidural anesthesia in cesarean section. Methods: 90 parturients undergoing cesarean section were randomly divided into 3 groups: 5 渭 g sufentanil 7.5 mg bupivacaine group (group A), 5 渭 g sufentanil 9 mg bupivacaine group (group B) and 10.5 mg bupivacaine group (group C). The concentration of bupivacaine in each group was 0.5%. The drug was injected into subarachnoid space within 20 seconds after successful puncture. Adverse reactions, such as sensation, motor block, analgesic effect, degree of muscle relaxation, stretch reaction and hypotension, were recorded. Neonatal scores of 1 min and 5 min Apgar after birth were also recorded. Results: there was no significant difference in the onset time of sensory block among the three groups (P0.05) the highest level of sensory block in). B group was higher than that in A group and C group. The duration of sensory block and the complete recovery time of motor block in group). A were significantly shorter than those in group B and group C (P 0.05). A group was less than that in group C, P 0.05). Group B and group C (P0.05). There was no significant difference in analgesic effect between the three groups (P0.05). A group and B group traction reaction, P 0.05). The incidence of hypotension and shivering was significantly lower in group C than in group C (P0.01). The rate of muscle relaxation, epidural supplement, nausea and vomiting in group A were significantly higher than those in group B (P < 0.05). There was significant difference between groups C (P0.01). There was no significant difference in postnatal 1 min and 5 min Apgar scores among the three groups (P0.05). Conclusion: 5 渭 g sufentanil combined with 0.5% bupivacaine 9mg for combined spinal-epidural anesthesia during cesarean section has a good analgesic effect and muscle relaxation with less adverse reactions.
【作者單位】： 廣西北海市婦幼保健院麻醉科;
【分類號(hào)】：R614

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本文編號(hào)：2451574