【摘要】：目的:探討小劑量右美托咪定靶控輸注在老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)對(duì)血流動(dòng)力學(xué)及蘇醒躁動(dòng)的影響。方法:將本院2015年6月-2016年5月骨科收治的擬行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的老年患者68例,隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組,每組34例,麻醉誘導(dǎo)后,對(duì)照組給予七氟醚1.5%~3%吸入,芬太尼4~6μg/kg及生理鹽水0.25μg/(kg·h)維持麻醉;研究組給予七氟醚1.5%~3%吸入,芬太尼4~6μg/kg及小劑量右美托咪定0.25μg/(kg·h)靶控輸注,比較麻醉誘導(dǎo)前(T0)、給藥第1分鐘(T1)、給藥第10分鐘(T2)、氣管插管時(shí)(T3)、放置骨水泥時(shí)(T4)、拔管時(shí)(T5)、拔管5min后(T6)的SBP、DBP、HR、RR及SpO2水平及畢至拔管時(shí)間(min)、拔管后的Riker鎮(zhèn)靜和躁動(dòng)評(píng)分(SAS)、躁動(dòng)發(fā)生率。結(jié)果:研究組T2、T3、T4、T5、T6時(shí)刻的SBP及DBP顯著高于對(duì)照組同期(P0.001);研究組的T2、T3、T4、T5、T6時(shí)刻的HR及RR均顯著低于對(duì)照組同期(P0.05);研究組的SAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組(P0.001);研究組的躁動(dòng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組(P0.05)。結(jié)論:小劑量右美托咪定靶控輸注在老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)麻醉維持可更好地維護(hù)血流動(dòng)力學(xué)平穩(wěn),降低躁動(dòng)評(píng)分及躁動(dòng)發(fā)生率。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of low dose of right metomidine target controlled infusion on hemodynamics and restlessness in elderly patients undergoing hip arthroplasty. Methods: 68 elderly patients undergoing total hip arthroplasty from June 2015 to May 2016 in our hospital were randomly divided into study group (n = 34) and control group (n = 34). After induction of anesthesia, the control group was given sevoflurane 1.5% ~ 3% inhalation. Fentanyl 4 ~ 6 渭 g / kg and saline 0.25 渭 g / (kg 路h) maintained anesthesia. The study group was given sevoflurane 1.5% ~ 3% inhalation, fentanyl 4 ~ 6 渭 g / kg and low dose of right metomide 0.25 渭 g / (kg 路h) target-controlled infusion. Before induction of anesthesia (T _ 0), the first minute of administration (T1) and the tenth minute of administration (T2) were compared. SBP,DBP,HR,RR and SpO2 levels after tracheal intubation (T3), bone cement placement (T4), extubation (T5), extubation (T6) and Riker sedation and restlessness score (SAS),) after extubation with (min), at the end of extubation time. The incidence of restlessness. Results: the levels of SBP and DBP at T _ 2, T _ 3, T _ 4, T _ 5, T _ 6, T _ 2, T _ 3, T _ 4, T _ 5, T _ 6 in the study group were significantly lower than those in the control group (P 0.05). The SAS score of the study group was significantly lower than that of the control group (P0.001), and the incidence of restlessness was significantly lower than that of the control group (P0.05). Conclusion: low dose of right metametrimidine target-controlled infusion in the elderly hip replacement anesthesia maintenance can better maintain stable hemodynamics, reduce the restlessness score and the incidence of restlessness.
【作者單位】： 廣東吳川人民醫(yī)院;
【分類(lèi)號(hào)】：R614

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本文編號(hào)：2433923