【摘要】：目的比較4種不同麻醉藥物在麻醉誘導(dǎo)期間對(duì)大腦中動(dòng)脈血流速率的影響。方法 80例患者按隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為4組,每組20例,麻醉維持藥物分別為丙泊酚2.00mg/kg、依托咪酯0.30mg/kg、咪達(dá)唑侖0.15mg/kg和地佐辛0.20mg/kg,腦電雙頻指數(shù)(BIS)值降至50以下行氣管插管及機(jī)械通氣。采用經(jīng)顱多普勒腦血流監(jiān)測(cè)儀(TCD),監(jiān)測(cè)并記錄4組患者入室后誘導(dǎo)前(T0)、插管前1min(T1)、插管時(shí)(T2)、插管后1min(T3)、插管后3min(T4)、插管后5min(T5)大腦中動(dòng)脈平均血流速率(Vm-MCA)、平均動(dòng)脈壓(MAP)、心率(HR)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)。結(jié)果除咪達(dá)唑侖組外,其他3組T1時(shí)VmMCA均明顯降低于T0(P0.05);插管后,咪達(dá)唑侖組和依托咪酯組的Vm-MCA、SBP、DBP與基礎(chǔ)值相比顯著升高,丙泊酚組和地佐辛組則差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論咪達(dá)唑侖和依托咪酯在對(duì)氣管插管引起的大腦中動(dòng)脈血流速率波動(dòng)的抑制較丙泊酚和地佐辛弱。
[Abstract]:Objective to compare the effects of four anesthetic drugs on the blood flow rate of middle cerebral artery during anesthesia induction. Methods Eighty patients were randomly divided into 4 groups, 20 cases in each group. The maintenance drugs were propofol 2.00 mg / kg, etomidate 0.30 mg / kg, midazolam 0.15mg/kg and dizosin 0.20 mg / kg, respectively. The bispectral index (BIS) of EEG decreased below 50 for tracheal intubation and mechanical ventilation. Transcranial Doppler cerebral blood flow monitor (TCD),) was used to monitor and record 4 groups of patients before induction (T 0), before intubation (T 1), during intubation (T 2), after intubation (1min 3), after intubation 3min (T 4). Mean blood flow rate (Vm-MCA) of middle cerebral artery (Vm-MCA), mean arterial pressure (MAP), heart rate, (HR), systolic pressure, (SBP), diastolic pressure (DBP). After intubation in 5min (T5) Results with the exception of midazolam group, the VmMCA of the other three groups at T1 was significantly lower than that of T0 (P0.05). After intubation, the Vm-MCA,SBP,DBP of midazolam group and etomidate group was significantly higher than that of basal value, but there was no significant difference between propofol group and dizoxin group (P0.05). Conclusion midazolam and etomidate have weaker inhibition on the fluctuation of blood flow rate of middle cerebral artery induced by tracheal intubation than propofol and dizosin.
【作者單位】： 江蘇省鹽城市第一人民醫(yī)院麻醉科;徐州醫(yī)學(xué)院江蘇省麻醉學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(39970715)
【分類號(hào)】：R614

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2401497