【摘要】：目的觀察呼氣末正壓通氣(PEEP)對高原紅細胞增多癥(HAPC)患者全身麻醉圍手術(shù)期動脈血氧合及麻醉蘇醒的影響。方法選取擇期行開腹膽囊切除術(shù)HAPC患者50例,年齡41~52歲,ASAⅠ、Ⅱ級,均無呼吸及循環(huán)系統(tǒng)合并癥。兩組患者均來自高原世居人群,隨機分為A、B兩組,各25例。A組手術(shù)開始即給予5 cm H2O PEEP,B組無PEEP。麻醉方式為全靜脈插管全身麻醉,丙泊酚復合舒芬太尼及維庫溴胺誘導,丙泊酚和瑞芬太尼靶控輸注(TCL),50%氧空混合機械通氣。采取兩組患者手術(shù)切皮前(T1)、手術(shù)開始后15 min(T2)及手術(shù)結(jié)束前(T3)的動脈血樣本,觀察3個時間點的動脈血氧分壓(Pa O2)、動脈血氧飽和度(Sa O2)、平均動脈壓(MAP)、心率(HR);觀察兩組患者停藥后的復蘇時間。結(jié)果 A組患者T1與T2、T1與T3兩時間點Pa O2、Sa O2組內(nèi)相比差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05);T2與T3兩時間點Pa O2、Sa O2組內(nèi)相比差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);兩組患者在T2和T3時間點Pa O2、Sa O2組間相比差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組患者在T1、T2和T33個時間點MAP、HR組間比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);A組和B組停藥后的蘇醒時間相比差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論 HAPC患者全身麻醉期間應用PEEP可有效促進肺通氣及彌散功能,提高動脈氧合,減少麻醉蘇醒時間,對循環(huán)影響小。
[Abstract]:Objective to observe the effect of positive end-expiratory pressure ventilation (PEEP) on arterial oxygenation and anaesthesia recovery in patients with high altitude polycythemia (HAPC) during general anesthesia perioperative period. Methods A total of 50 patients with HAPC undergoing open cholecystectomy, aged 41 to 52 years, were selected for elective cholecystectomy. There were no respiratory and circulatory complications in 50 patients with grade ASA 鈪，

本文編號：2351450