【摘要】：目的研究右美托咪定對行神經(jīng)外科手術患者應激反應的抑制作用。方法選擇行神經(jīng)外科手術的美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA)分級Ⅰ或Ⅱ級的患者40例,隨機分入試驗組、對照組,每組20例。試驗組患者在行麻醉誘導前經(jīng)靜脈輸液泵注射右美托咪定1μg/kg,10min內(nèi)注射完畢;術中予0.5μg·kg-1·h-1維持。對照組患者經(jīng)靜脈輸液泵注射同容量的0.9%氯化鈉溶液。通過監(jiān)測腦電雙頻指數(shù)(BIS)確保兩組患者處于相同的麻醉深度(BIS值為40~50),收縮壓控制于90~140mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率50~100次/min。記錄術中心血管不良事件的發(fā)生次數(shù)、持續(xù)時間和處理藥物劑量。在手術前1d15:00(T0)、手術開始(切皮)后2h(T1)、手術結(jié)束入麻醉恢復室后0.5h(T2)、術后第1天15:00(T3)、術后第2天15:00(T4)、術后第3天15:00(T5)各時間點監(jiān)測患者皮質(zhì)醇、去甲腎上腺素(NE)、腎上腺素(AD)、多巴胺(DA)、IL-6水平。結(jié)果試驗組在T3、T4時間點的皮質(zhì)醇、NE、AD水平均顯著低于對照組同時間點(P值均0.05),而兩組間同時間點的IL-6、DA的差異均無統(tǒng)計學意義(P值均0.05)。試驗組術中發(fā)生心動過緩持續(xù)時間顯著長于對照組(P0.05),阿托品用量顯著多于對照組(P0.05)。試驗組術中丙泊酚、瑞芬太尼用量均顯著少于對照組(P值均0.05)。兩組間術中高血壓持續(xù)時間、尼莫地平用量的差異均無統(tǒng)計學意義(P值均0.05)。結(jié)論右美托咪定具有抑制應激反應、減少麻醉藥物用量等作用。
[Abstract]:Objective to study the inhibitory effect of dexmetomidine on stress response in patients undergoing neurosurgery. Methods Forty patients with (ASA) grade 鈪，

本文編號：2334915