【摘要】：目的探討口咽表面麻醉聯(lián)合無(wú)肌肉松弛劑喉罩全麻應(yīng)用于老年高血壓骨折患者手術(shù)的安全性及臨床效果。方法選擇70例老年高血壓骨折患者,隨機(jī)分為喉罩組(A組)和氣管插管組(B組)各35例,A組采用先行口咽表面麻醉后再喉罩通氣,B組采用喉鏡下氣管插管通氣,記錄兩組麻醉誘導(dǎo)前(T0)、誘導(dǎo)后(T1)、插管或喉罩置入時(shí)(T2)及拔管時(shí)(T3)的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)變化情況,蘇醒期患者嗆咳及躁動(dòng)情況。結(jié)果與T0時(shí)點(diǎn)比較,A組患者T1、T2、T3時(shí)點(diǎn)SBP、DBP、HR稍降低,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),B組患者T1時(shí)點(diǎn)SBP、DBP、HR明顯降低,T2、T3時(shí)點(diǎn)SBP、DBP、HR明顯升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組間比較,T0時(shí)點(diǎn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),T1時(shí)點(diǎn)B組SBP、DBP、HR均明顯低于A組,T2、T3時(shí)點(diǎn)B組SBP、DBP、HR均明顯高于A組,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。A組圍拔管期嗆咳及躁動(dòng)明顯少于B組(P0.05)。結(jié)論口咽表面麻醉聯(lián)合無(wú)肌肉松弛劑喉罩全麻應(yīng)用在老年高血壓骨折患者手術(shù)中,可以減少對(duì)患者心血管的刺激,有利于血壓和心率的穩(wěn)定,并能減輕不良反應(yīng),安全可靠,值得臨床應(yīng)用。
[Abstract]:Objective to investigate the safety and clinical effect of oropharyngeal surface anesthesia combined with laryngeal mask anesthesia without muscle relaxant in elderly patients with hypertension fracture. Methods 70 elderly patients with hypertension fracture were randomly divided into laryngeal mask group (group A) and tracheal intubation group (group B). The changes of systolic blood pressure (SBP),) and diastolic pressure (DBP),) heart rate (HR) before anesthesia induction (T0), after induction (T1), intubation or laryngeal mask placement (T2) and extubation (T3) were recorded in both groups. Results compared with T0, the SBP,DBP,HR of group A was slightly lower than that of group A at T _ 1 and T _ 2T _ 3, but there was no significant difference between the two groups (P0.05 in), B group, SBP,DBP,HR decreased at T1 and SBP,DBP,HR increased at T _ 2T _ 3, P < 0.05). The difference was statistically significant (P0.05). There was no significant difference between the two groups at T0 time point (P0.05). The SBP,DBP,HR of group B was significantly lower than that of group A at T1 time, and the SBP,DBP,HR of group B was significantly higher than that of group A at T2T 3 time point. The difference between the two groups was statistically significant (P0.05). A group during extubation stage cough and restlessness significantly less than B group (P0.05). Conclusion Oropharyngeal surface anesthesia combined with laryngeal mask anesthesia without muscle relaxant can reduce cardiovascular stimulation in elderly patients with hypertension fracture, is beneficial to the stability of blood pressure and heart rate, and can reduce adverse reactions and is safe and reliable. It is worthy of clinical application.
【作者單位】： 福建醫(yī)科大學(xué)附屬漳州市醫(yī)院麻醉科;
【分類(lèi)號(hào)】：R614

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本文編號(hào)：2319244