【摘要】：目的心肺轉(zhuǎn)流(cardiopulmonary bypass,CPB)瓣膜置換術(shù)可誘發(fā)心肌缺血-再灌注損傷,影響心功能恢復(fù)。文中旨在探討體外循環(huán)前靜脈輸注燈盞花素對CPB瓣膜置換術(shù)患者心肌缺血-再灌注損傷的影響。方法選擇河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院2013年5月至2014年7月間40例全身麻醉下行CPB瓣膜置換術(shù)患者。采用隨機數(shù)字表法,將患者隨機分為對照組及燈盞花素組,每組20例。麻醉誘導(dǎo)完成后,采用微量泵分別向?qū)φ战M以及燈盞花素組靜脈輸注15 m L等滲鹽水和劑量為0.75 mg/kg的燈盞花素,30 min內(nèi)輸注完畢。分別于切皮前(T0)、主動脈開放后30 min(T1)、6 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)5個時間點采集頸內(nèi)靜脈血,測定血清心肌肌鈣蛋白I(cardiac troponin-I,c Tn I)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的濃度。結(jié)果與切皮前比較,2組主動脈開放后30min、6 h的c Tn I和CK-MB濃度均明顯升高(P0.05),在T2時達(dá)峰值,而SOD活性均明顯下降(P0.05)。與對照組比較,T1-T4時燈盞花素組c Tn I和CK-MB濃度明顯降低,SOD濃度明顯升高(P0.05)。結(jié)論體外循環(huán)前靜脈輸注燈盞花素可減輕CPB下瓣膜置換術(shù)患者心肌缺血-再灌注損傷,推測其機制與抗氧化應(yīng)激作用有關(guān)。
[Abstract]:Objective Cardiopulmonary bypass (cardiopulmonary bypass,CPB) valve replacement can induce myocardial ischemia reperfusion injury and affect cardiac function recovery. The purpose of this study was to investigate the effect of breviscapine infusion before cardiopulmonary bypass (CPB) on myocardial ischemia-reperfusion injury in patients undergoing CPB valve replacement. Methods 40 patients underwent CPB valve replacement under general anesthesia from May 2013 to July 2014 in the first affiliated Hospital of Hebei North University. Patients were randomly divided into control group and breviscapine group with 20 cases in each group. After anesthesia induction was completed, the control group and breviscapine group were infused intravenously with 15 mL isoosmotic saline and 0.75 mg/kg breviscapine for 30 min respectively. Jugular vein blood was collected at 5 time points (T _ 0), 30 min (T _ 1) ~ 6 h (T _ 2) and 12 h (T _ 3) and 24 h (T _ 4), respectively. The serum levels of cardiac troponin I (cardiac troponin-I,c Tn I), creatine kinase isoenzyme (creatine kinase isoenzyme,CK-MB) and superoxide dismutase (superoxide dismutase,SOD) were measured. Results the concentrations of c Tn I and CK-MB increased significantly at 30 min after aorta opening in both groups (P0.05), and reached the peak at T2, while the activity of SOD decreased significantly (P0.05). Compared with the control group, the concentration of c Tn I and CK-MB in breviscapine group was significantly lower than that in control group (P0.05). Conclusion Breviscapine infusion before cardiopulmonary bypass can attenuate myocardial ischemia-reperfusion injury in patients undergoing valve replacement under CPB, and its mechanism may be related to antioxidant stress.
【作者單位】： 河北北方學(xué)院研究生學(xué)院;河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R654.2

【參考文獻(xiàn)】

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1 ;Breviscapine alleviates hepatic injury and inhibits PKC-mRNA and its protein expression in brain-dead BA-Ma mini pigs[J];Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International;2007年06期

2 李文文;劉宇;趙仙先;;心肌損傷標(biāo)志物在心肌損傷及梗死中的應(yīng)用發(fā)展[J];醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報;2013年11期

3 張俐;安國堯;陳凱;李長征;張文光;;夾閉腹主動脈和腰動脈的脊髓缺血再灌注損傷模型比較研究[J];醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報;2014年02期

4 王帥;伊雪;鄔鵬宇;崔翔宇;楊學(xué)慧;王耕野;鄭素琴;楊方;李占清;;萊菔硫烷抗凋亡對移植大鼠心臟的保護(hù)作用[J];醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報;2014年02期

5 宋燕華;;心肌標(biāo)志物檢測對急性心肌梗死的快速診斷價值分析[J];中國實用醫(yī)藥;2014年09期

6 周莉;;燈盞花素的心腦血管藥理及臨床研究進(jìn)展[J];中醫(yī)藥信息;2013年06期

【共引文獻(xiàn)】

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1 趙瀟然;張鳳如;;心肌再灌注損傷的機制與治療策略[J];國際心血管病雜志;2014年03期

2 張紀(jì)浩;張俐;;活血通督湯對兔脊髓缺血再灌注損傷早期炎癥的影響[J];福建中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報;2014年04期

3 李斌;王高明;肖闖;;急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓成功后肌鈣蛋白I水平的變化[J];內(nèi)科急危重癥雜志;2014年01期

4 鮑曉明;江隆福;徐淑君;;缺氧復(fù)氧性心肌細(xì)胞損傷過程中鈣敏感受體作用探討[J];現(xiàn)代實用醫(yī)學(xué);2013年12期

5 周大亮;于熙瀅;耿碩;魏林;阮圣斐;趙學(xué)忠;睢大員;于小風(fēng);于麗芳;;曲美他嗪后處理對大鼠心肌缺血再灌注損傷的保護(hù)性研究[J];中華老年心腦血管病雜志;2014年04期

6 徐盟;;心肌缺血再灌注損傷的主要機制與相關(guān)藥物治療的研究進(jìn)展[J];實用藥物與臨床;2014年08期

7 趙瀟然;陳巖;朱勁舟;楊克;陳秋靜;朱政斌;金清清;張鳳如;;全反式維A酸抑制細(xì)胞內(nèi)凋亡信號和改善心肌缺血再灌注損傷的研究[J];內(nèi)科理論與實踐;2014年03期

8 朱冰冰;程訓(xùn)民;王t，

本文編號：2247313