【摘要】：目的觀察右美托咪定復(fù)合舒芬太尼自控監(jiān)護麻醉用于局部麻醉下行眼鼻微創(chuàng)外科手術(shù)患者的效果和安全性。方法選擇60例局部麻醉下行單眼淚囊開窗引流術(shù)的患者,隨機分為D組(右美托咪定),DS組(右美托咪定+舒芬太尼),MF組(咪唑安定+舒芬太尼),n=20。觀察并記錄術(shù)晨(T0)、入室時(T1)、局部麻醉時(T2)、手術(shù)開始后10 min(T3)、開始后20 min(T4)、開始后30 min(T5)、術(shù)后30 min(T6)的平均動脈血壓(MAP)、心率(HR)、脈搏血氧飽和度(SPO2)、呼吸頻率(RR)、呼氣末二氧化碳分壓(PETCO2)、Ramsay鎮(zhèn)靜評分、鼻內(nèi)窺鏡術(shù)野質(zhì)量評分(SESFQ)、手術(shù)時間(OT)和術(shù)中自控按壓次數(shù)(CPT)。結(jié)果 3組患者T1時點MAP、HR均高于T0時點(P0.05),DS組患者T2、T3、T4、T5和T6時點的MAP、HR低于T0時點(P0.05),且低于D組和MS組同時間點的MAP、HR(P0.05),D組患者T3、T4、T5和T6時點的MAP低于MS組同時點的MAB(P0.05),且T3、T4點的MAP低于D組其他時點(P0.05),MS組患者T5和T6時點的HR、MAP明顯高于T2、T3、T4時點(P0.01);MS組患者T2、T3、T4、T5和T6時點的RR低于T1時點及D、DS組同時點的RR(P0.05),PETCO2高于T1時點及D、DS組同時點的PETCO2(P0.05),MS組T2、T3和T4時點的Ramsay評分均大于D組、DS組同時點的Ramsay評分(P0.05),T5和T6時點的Ramsay評分均明顯小于D組、DS組同時點的Ramsay評分(P0.01);DS組患者的CPT和SESFQ均明顯少于D、MS組(P0.01),而D組的SESFQ評分低于MS組(P0.05)。結(jié)論右美托咪定復(fù)合舒芬太尼自控輸注較自控輸注右美托咪定或咪唑安定復(fù)合舒芬太尼單次給藥可更快、更有效地發(fā)揮鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、降低血壓效應(yīng),提供良好的手術(shù)視野、縮短手術(shù)時間,且對患者呼吸功能影響甚微。
[Abstract]:......
【作者單位】： 溫州醫(yī)學(xué)院附屬眼視光醫(yī)院;
【基金】：溫州市科技計劃(No:Y20110203)資助
【分類號】：R614

【共引文獻】

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1 唐霓;張瑩瑩;劉玉林;;小劑量鹽酸右美托咪定在高血壓老年全身麻醉蘇醒拔管期的臨床應(yīng)用[J];臨床合理用藥雜志;2013年29期

2 王芬;陳國強;彭勇;;不同負荷劑量右美托咪定作為非老年患者輔助全身麻醉用藥對血流動力學(xué)的影響[J];上海醫(yī)學(xué);2013年10期

3 程磊;劉娜;劉艷;于洪志;邵貴騫;;全憑靜脈麻醉期間右美托咪定對靶控輸注丙泊酚用量及血流動力學(xué)的影響[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展;2013年33期

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5 周紹文;薛璋明;曾甜;焦向陽;賀顯建;孟祥忠;;右美托咪定復(fù)合地佐辛用于術(shù)后自控靜脈鎮(zhèn)痛的效果觀察[J];陜西醫(yī)學(xué)雜志;2014年02期

6 孫靜濤;程磊;于洪志;邵貴騫;;術(shù)中不同速率輸注右美托咪定在全憑靜脈麻醉中的量效關(guān)系研究[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展;2014年03期

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2 段曉豐;右美托咪定與氯胺酮對發(fā)育期神經(jīng)細胞的影響[D];河北醫(yī)科大學(xué);2014年

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6 樸連玉;右美托咪定及小劑量氯胺酮預(yù)防小兒全麻蘇醒期躁動的對比觀察[D];吉林大學(xué);2014年

7 隋成玉;右美托咪定在神經(jīng)外科患者行DSA檢查時的應(yīng)用[D];吉林大學(xué);2014年

8 王澤平;鹽酸右美托咪定在胸主動脈瘤介入手術(shù)中的應(yīng)用[D];吉林大學(xué);2014年

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2 張燕;趙世娣;;BIS監(jiān)測聯(lián)合Ramsay鎮(zhèn)靜評分在預(yù)防ICU病人非計劃性氣管拔管中的應(yīng)用[A];中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會第十六次全國急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2013年

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本文編號：2245628