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不同劑量琥珀膽堿復(fù)合丙泊酚用于無(wú)抽搐電休克治療的臨床觀察

發(fā)布時(shí)間:2018-09-06 16:24
【摘要】:目的:觀察不同劑量琥珀膽堿復(fù)合丙泊酚用于無(wú)抽搐電休克治療中的麻醉效果和安全性。方法:82例實(shí)施無(wú)抽搐電休克治療的患者隨機(jī)分為甲、乙、丙組(27、27、28例)。均采用丙泊酚誘導(dǎo)后,甲、乙、丙組患者分別給予琥珀膽堿1.0、1.2、1.4 mg/kg,靜脈注射,3次/周。待患者全身肌肉松弛且腱反射消失后行無(wú)抽搐電休克治療。各組患者均以6次為1個(gè)療程。觀察各組患者誘導(dǎo)前即刻、電擊前即刻、電擊后即刻、電擊后5 min時(shí)的舒張壓(DBP)、收縮壓(SBP)、心率(HR)、末梢脈搏血氧飽和度(Sp O2),記錄患者腦電癲癇波發(fā)作時(shí)間及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果:各組患者誘導(dǎo)前即刻SBP、DBP、HR、Sp O2比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);各組患者電擊前即刻SBP、DBP均顯著低于誘導(dǎo)前即刻,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),隨后逐漸升高至誘導(dǎo)前即刻水平;各組患者電擊后即刻HR均顯著高于其他時(shí)間點(diǎn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);各組患者各時(shí)間點(diǎn)的Sp O2比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。丙組患者腦電癲癇波發(fā)作時(shí)間顯著短于甲、乙組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而甲、乙兩組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。丙組患者不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于甲、乙組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而甲、乙兩組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:相比1.0~1.2 mg/kg琥珀膽堿,1.4 mg/kg琥珀膽堿復(fù)合丙泊酚用于無(wú)抽搐電休克治療的麻醉效果和安全性均較好。
[Abstract]:Objective: to observe the anesthetic effect and safety of different doses of succinylcholine combined with propofol in the treatment of no convulsive electroshock. Methods Eighty-two patients without convulsive electroconvulsive therapy were randomly divided into three groups: group A, B and C (2728 cases). All patients were induced by propofol. Group A, B and C were given succinylcholine 1.21.4 mg/kg, intravenously three times a week. The patients were treated with no convulsive electroshock after muscle relaxation and tendon reflex disappeared. The patients in each group were treated with 6 times as a course of treatment. Immediately before induction and 5 min after electric shock, diastolic blood pressure (DBP), systolic pressure (SBP), heart rate, (HR), peripheral pulse oxygen saturation (Sp O2) were observed. The seizure time and adverse reactions of EEG were recorded. Results: there was no significant difference in SBP,DBP,HR,Sp O 2 immediately before induction in all groups (P 0.05), and SBP,DBP in all groups was significantly lower than that immediately before induction (P 0.05), and then increased to the level immediately before induction (P 0.05). Immediately after electric shock, HR was significantly higher than other time points, the difference was statistically significant (P0.05); each group of patients at each time point Sp O 2 comparison, the difference was not statistically significant (P0.05). The seizure time of EEG in group C was significantly shorter than that in group A and group B (P0.05), but there was no significant difference between group A and group B (P0.05). The incidence of adverse reactions in group C was significantly lower than that in group A and group B, the difference was statistically significant (P0.05), but there was no significant difference between group A and group B (P0.05). Conclusion: compared with 1.0 mg/kg succinylcholine 1. 4 mg/kg succinylcholine combined with propofol, the anesthetic effect and safety of 1. 0 mg/kg succinylcholine and propofol in the treatment of no convulsive electroshock are better.
【作者單位】: 浙江象山縣第三人民醫(yī)院麻醉科;寧波市第四醫(yī)院麻醉科;
【分類號(hào)】:R614

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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