【摘要】：目的:觀察布比卡因、羅哌卡因在瘢痕子宮剖宮產術中的應用。方法:將腰硬聯合麻醉下擇期行瘢痕子宮剖宮產術的健康產婦120例隨機分為三組(n=40):0.5%羅哌卡因10mg組(R_1組)、0.5%羅哌卡因15mg(R_2組)和0.5%布比卡因10mg(B組)。采用針刺法測定感覺阻滯平面,改良Bromage評分法測定下肢運動神經阻滯程度,比較三組患者感覺和運動阻滯效果,肌肉松弛滿意度和不良反應。結果:與B組比較,R_1和R_2組的感覺阻滯起效時間、運動阻滯起效時間延長(P0.05);R1和R2的感覺阻滯恢復時間、運動阻滯恢復時間明顯縮短(P0.05);R_1和R_2組的低血壓、心率緩慢、惡心嘔吐、寒顫發(fā)生率較低(P0.05)。R_1組肌肉松弛效果不滿意。結論:0.5%羅哌卡因15mg與0.5%布比卡因10mg腰硬聯合麻醉用于瘢痕子宮剖宮產術麻醉效果滿意,羅哌卡因運動阻滯維持時間短,對循環(huán)影響小,更適合瘢痕子宮剖宮產。
[Abstract]:Objective: To observe the application of bupivacaine and ropivacaine in cesarean section of scar uterus. Methods: 120 healthy lying-in women undergoing elective cesarean section of scar uterus under combined spinal-epidural anesthesia were randomly divided into three groups (n=40): 0.5% ropivacaine 10mg group (R_1 group), 0.5% ropivacaine 15mg (R_2 group) and 0.5% bupivacaine 10mg (B group). Results: Compared with group B, the onset time of sensory block and the onset time of motor block in group R_1 and R_2 were prolonged (P 0.05), the recovery time of sensory block in R1 and R2, and the recovery time of motor block in group R_1 and R_2 were prolonged (P 0.05). The recovery time of motor block was significantly shortened (P 0.05); hypotension, slow heart rate, nausea, vomiting and chills in R_1 and R_2 groups were lower (P 0.05). The muscle relaxation effect in R_1 group was unsatisfactory. Shorter duration, less influence on circulation, and more suitable for cesarean section of scar uterus.
【作者單位】： 河南省南陽市張仲景醫(yī)院;
【分類號】：R719.8

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