【摘要】：目的:比較依托咪酯與丙泊酚聯(lián)用或單用對精神障礙共患高血壓患者無抽搐電休克(MECT)圍術(shù)期治療效果及不良反應。方法:90例入組患者隨機分為:EP組(依托咪酯0.3 mg/kg聯(lián)合丙泊酚1.0 mg/kg)、E組(依托咪酯0.7 mg/kg)和P組(丙泊酚2.0 mg/kg),依次靜脈誘導后行電休克治療。記錄麻醉前、誘導后即刻、電擊后即刻及電擊后5 min血壓、心率、末梢脈搏血氧飽和度,監(jiān)測心電圖、首次MECT治療的抽搐能量抑制指數(shù)、運動發(fā)作時間、自主呼吸恢復及蘇醒時間及麻醉不良反應的發(fā)生情況。結(jié)果:EP組和E組運動發(fā)作時間較P組長(P0.05),能量抑制指數(shù)較P組高(P0.05);EP組在誘導前后、電擊前后血壓心率維持平穩(wěn);E組在電擊后血壓較麻醉前明顯升高(P0.05);P組誘導后即刻血壓較麻醉前明顯下降(P0.05)。EP組與E組注射痛發(fā)生率明顯低于P組(P0.05),惡心、嘔吐、呃逆、躁動等不良反應3組患者無明顯差異。結(jié)論:精神障礙共患高血壓病患者行MECT治療以依托咪酯聯(lián)合丙泊酚復合麻醉MECT治療效果好,圍術(shù)期心血管事件風險較低,且麻醉不良反應少,臨床可考慮推廣應用。
[Abstract]:Aim: to compare the efficacy and side effects of etomidate combined with propofol or propofol alone in the treatment of non-convulsive electroshock (MECT) patients with hypertension. Methods 90 patients were randomly divided into two groups: group E (etomidate 0.3 mg/kg plus propofol 1.0 mg/kg) and group P (propofol 2.0 mg/kg). Before anesthesia, immediately after induction, immediately after shock and 5 min after shock, blood pressure, heart rate, peripheral pulse oxygen saturation, electrocardiogram (ECG), energy inhibition index of convulsion, time of motor attack were recorded. The recovery and recovery time of spontaneous respiration and the occurrence of adverse reaction of anesthesia. Results the time of motor attack in group E and group E was longer than that in group P (P0.05), and the energy inhibition index in group E was higher than that in group P (P0.05) before and after induction. Before and after electric shock, the blood pressure in group E was significantly higher than that before anesthesia (P0.05). The incidence of injection pain in group EP and group E was significantly lower than that in group E (P0.05), nausea, vomiting, hiccup, nausea, vomiting, and hiccup, the incidence of injection pain in group E was significantly lower than that in group E (P0.05). There was no significant difference in adverse reactions such as restlessness among the three groups. Conclusion: MECT is effective in the treatment of MECT combined with propofol combined with MECT, the perioperative risk of cardiovascular events is lower, and the adverse reaction of anesthesia is less, so clinical application can be considered.
【作者單位】： 廣州市腦科醫(yī)院(廣州市惠愛醫(yī)院)麻醉科;
【基金】：廣州市醫(yī)藥衛(wèi)生科技項目(編號:20151A010065)
【分類號】：R614

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本文編號：2169090