本文關鍵詞：單肺通氣時間對肺損傷的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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博士學位論文IIII I I II II I IIIl lll ll JIIlY2257609單肺通氣時間對肺損傷的影響博士研究生:藍嵐指導老師:古妙寧教授摘要自電視輔助胸腔鏡手術(Video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)在九十年代報道后,VATS由于微創(chuàng)和低死亡率而成為最廣泛和經(jīng)常使用的手術方式。‘●在胸科手術,特別是在電視輔助胸腔鏡手術中,單肺通氣(One—lung ventilation,OLV)是輔助手術可視的最經(jīng)常使用的技術。由于VATS的手術視野小,需用手術器具替代手工操作,胸內(nèi)手術操作時間比傳統(tǒng)的胸廓切開術長。而單肺通氣對通氣側肺和萎陷側肺有不同程度的損傷。OLV對通氣肺的影響主要是機械牽張性肺損傷。機械牽張包括:機械正壓通氣、OLV時不斷重復肺組織萎陷和復張的過程、胸科手術操作對肺組織的牽拉。而OLV對萎陷肺影響較通氣側肺影響大。在OLV時由于缺氧性肺血管收縮的作用,萎陷側肺血流量降低為心輸出量的20%.25%,而萎陷肺的肺泡內(nèi)無氧氣,所以當萎陷肺經(jīng)歷了由萎陷到復張的過程時,也是肺泡組織經(jīng)歷缺氧到復氧、缺血.再灌注損傷的過程。眾多研究認為肺復張可以激活嚴重的氧化應激反應,氧自由基產(chǎn)生與OLV的時間相關。長時間單肺通氣增加術后肺并發(fā)癥。但長時間OLV對肺損傷的影響如何,多久才是長時間... 內(nèi)容來自轉載請標明出處.

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