本文選題：右美托咪定 + 體外循環(huán)　； 參考：《青島大學》2014年碩士論文

【摘要】：目的：通過檢測手術(shù)前后患者射血分數(shù)和肌鈣蛋白I、肌鈣蛋白T、腫瘤壞死因子TNF-α、白細胞介素IL-10的含量變化,研究靜脈給予右美托咪定(Dex)對體外循環(huán)冠脈搭橋患者心肌缺血再灌注損傷的保護作用。 方法：將體外循環(huán)冠狀動脈搭橋手術(shù)患者(80例,ASA Ⅱ-Ⅲ級,男性52例,女性28例)隨機分為四組,分別為右美托咪定1(Dexl,0.5μg/kg)、2(Dex2,0.75μg/kg)、3(Dex3,1.0g/kg)組和空白對照組(Con)。分別在麻醉前、CPB結(jié)束、手術(shù)結(jié)束、術(shù)后6小時和24小時通過床旁超聲監(jiān)測患者射血分數(shù)；采集靜脈血,雙抗體夾心ABC-ELISA法監(jiān)測肌鈣蛋白I和肌鈣蛋白T的含量；ELISA法檢測血清中腫瘤壞死因子TNF-a和白細胞介素IL-10含量變化。采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件包對數(shù)據(jù)進行進行統(tǒng)計學分析。 結(jié)果：四組患者性別比、年齡、體重、體表面積、ASA分級均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。研究結(jié)果表明,對照組和Dex組患者手術(shù)后(CPB結(jié)束、手術(shù)結(jié)束、術(shù)后6及24h)射血分數(shù)較麻醉前明顯降低,而肌鈣蛋白I、肌鈣蛋白T、腫瘤壞死因子TNF-α、白細胞介素IL-10等含量跟術(shù)前相比濃度明顯升高(P0.05)。與Con組相比,Dex組患者射血分數(shù)明顯升高,而肌鈣蛋白I、肌鈣蛋白T、腫瘤壞死因子TNF-α、白細胞介素IL-10的含量則明顯降低,而且患者待機時間明顯縮短(P0.05)。右美托咪定3個劑量組未見明顯量效關(guān)系(P0.05)。 結(jié)論：靜脈給予Dex0.5-1.0μg/kg對體外循環(huán)冠脈搭橋患者具有顯著的缺血再灌注保護作用,其作用機制與降低體外循環(huán)冠狀動脈搭橋手術(shù)患者靜脈血肌鈣蛋白I、肌鈣蛋白T、腫瘤壞死因子TNF-α和白細胞介素IL-10的含量,提高其射血分數(shù),縮短其待機時間有關(guān)。
[Abstract]:Objective: to detect the changes of ejection fraction, troponin I, troponin T, tumor necrosis factor TNF- 偽 and interleukin IL-10 in patients before and after operation. Objective: to study the protective effect of dexmetomidine (Dex) on myocardial ischemia reperfusion injury in patients with coronary artery bypass graft under cardiopulmonary bypass (CPB). Methods: 80 patients (ASA 鈪，

本文編號：2118428