本文選題：異物 + 并發(fā)癥　； 參考：《臨床兒科雜志》2015年01期

【摘要】：目的探討兒童氣道異物取出術(shù)圍術(shù)期發(fā)生呼吸系統(tǒng)嚴重并發(fā)癥的相關(guān)危險因素。方法入選263例行硬質(zhì)支氣管鏡氣道異物取出術(shù)患兒,根據(jù)術(shù)中及術(shù)后24 h內(nèi)是否發(fā)生呼吸系統(tǒng)嚴重并發(fā)癥分為并發(fā)癥組和非并發(fā)癥組,并通過比較兩組患兒既往史、術(shù)前呼吸道感染率、異物存留時間、異物種類、手術(shù)時間、麻醉效果等差異,分析兒童氣道異物取出術(shù)圍術(shù)期發(fā)生呼吸系統(tǒng)嚴重并發(fā)癥的獨立危險因素。結(jié)果入選263例患兒中31例發(fā)生呼吸系統(tǒng)嚴重并發(fā)癥,發(fā)生率為11.8%。單因素分析提示,與未發(fā)生并發(fā)癥的患兒比較,發(fā)生呼吸系統(tǒng)嚴重并發(fā)癥患兒的術(shù)前呼吸道感染率更高,異物存留時間更長,手術(shù)時間更長,麻醉效果不佳發(fā)生率更高,差異均有統(tǒng)計學意義(P均0.05)。多因素logistic回歸分析顯示:麻醉效果不佳(OR=11.07,95%CI:3.16~38.75)、術(shù)前有呼吸道感染(OR=2.99,95%CI:1.04~8.59)、手術(shù)時間越長(OR=1.07,95%CI:1.00~1.14)是兒童氣道異物取出術(shù)圍手術(shù)期發(fā)生呼吸系統(tǒng)嚴重并發(fā)癥的獨立危險因素(P均0.05)。結(jié)論對于麻醉效果不佳、術(shù)前合并呼吸道感染、手術(shù)時間長的患兒,需警惕氣道異物取出術(shù)圍手術(shù)期發(fā)生呼吸系統(tǒng)嚴重并發(fā)癥,并采取相應(yīng)預防措施。
[Abstract]:Objective to investigate the risk factors of severe respiratory complications in children undergoing airway foreign body removal. Methods 263 children undergoing rigid bronchoscopic airway foreign body removal were divided into two groups according to whether severe respiratory complications occurred during the operation and 24 hours after operation. The history of the two groups was compared by comparing the previous history of the two groups. The respiratory tract infection rate, the retention time of foreign body, the type of foreign body, the time of operation, the effect of anesthesia and so on were analyzed. The risk factors of severe respiratory complications in children during the perioperative period of airway foreign body removal were analyzed. Results among 263 children, 31 had severe complications of respiratory system, the incidence was 11.8. Univariate analysis showed that the respiratory tract infection rate was higher, the foreign body retention time was longer, the operative time was longer, and the incidence of poor anesthesia was higher in children with severe respiratory complications than those without complications. The difference was statistically significant (P 0.05). Multivariate logistic regression analysis showed that poor anaesthesia effect (OR 11.07 ~ 95CI: 3.16: 38.75), respiratory tract infection (OR 2.9% 95 CI: 1.04% 8.59) and longer operation time (OR1.0795 CI 1.00: 1.14) were independent risk factors for severe respiratory complications in children undergoing airway foreign body removal (all P < 0. 05). Conclusion for the children with poor anesthesia, preoperative respiratory tract infection and long operation time, severe respiratory complications should be observed during the perioperative period of airway foreign body removal, and corresponding preventive measures should be taken.
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院麻醉科
【基金】：國家臨床重點�？平ㄔO(shè)項目(國衛(wèi)辦醫(yī)涵[2013]544)
【分類號】：R726.1

【共引文獻】

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本文編號：2100668