本文選題：右美托咪定 + 氫嗎啡酮　； 參考：《中國新藥與臨床雜志》2017年10期

【摘要】：目的探討右美托咪定聯(lián)合氫嗎啡酮麻醉在經(jīng)T管竇道膽道鏡取石術(shù)中的應(yīng)用效果。方法擬行經(jīng)T管竇道膽道鏡取石患者60例,隨機分為觀察組和對照組,每組30例。觀察組采用右美托咪定(1μg·kg~(-1))聯(lián)合氫嗎啡酮(20μg·kg~(-1))靜脈麻醉,對照組采用2%利多卡因5~10 mL聯(lián)合0.1%腎上腺素0.1 mL竇道內(nèi)和膽道內(nèi)局部表面麻醉。兩組均在麻醉后5 min開始行經(jīng)T管竇道膽道鏡取石術(shù)。觀察兩組患者給藥前(T0)、手術(shù)開始(T1)、取石時(T2)、手術(shù)結(jié)束(T3)、術(shù)后1 h(T4)五個時點的生命體征、疼痛VAS評分,記錄手術(shù)時間及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 T1、T2、T3時,觀察組患者平均動脈壓、心率及VAS評分均低于對照組(P0.05);兩組各觀察時點患者呼吸頻率、脈搏血氧飽和度均無顯著差異(P0.05)。觀察組手術(shù)時間(37.5±7.9)min,短于對照組[(44.5±8.6)min,P0.05]。觀察組患者滿意度優(yōu)于對照組(P0.05),兩組均無嚴重不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論右美托咪定聯(lián)合氫嗎啡酮麻醉可減輕經(jīng)T管竇道膽道鏡取石患者術(shù)中疼痛,縮短手術(shù)時間,提高患者滿意度。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of dexmetomidine combined with hydromorphone anesthesia in T tube choledocholithotomy. Methods 60 patients with choledocholithiasis were randomly divided into observation group and control group with 30 cases in each group. Dexmetomidine (1 渭 g kg ~ (-1) combined with hydromorphone (20 渭 g kg ~ (-1) was used in the observation group, while the control group was anesthetized with 2% lidocaine 510 mL and 0.1% epinephrine 0.1 mL intrasinus and intrabiliary surface anesthesia. Choledocholithiasis via T tube sinus was performed 5 min after anesthesia in both groups. The vital signs, pain VAS, time of operation and adverse reactions were observed at five time points (T0, T1, T2, T3) and 1 hour (T4) after operation in both groups. Results the mean arterial pressure, heart rate and VAS score in the observation group were lower than those in the control group (P0.05), while there was no significant difference in respiratory frequency and pulse oxygen saturation between the two groups (P0.05). The operative time in the observation group was (37.5 鹵7.9) min, shorter than that in the control group [(44.5 鹵8.6) min (P0.05)]. The patient satisfaction in the observation group was better than that in the control group (P0.05), and no serious adverse reactions occurred in both groups. Conclusion dexmetomidine combined with hydromorphone anesthesia can reduce the pain, shorten the operation time and improve the satisfaction of patients with choledocholithiasis by T tube choledochoscope.
【作者單位】： 紹興市人民醫(yī)院麻醉科;
【基金】：浙江省臨床科研基金項目(2015ZYC-A78) 紹興市科技計劃項目(2015B70056)
【分類號】：R614

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本文編號：2084574