不同劑量羅庫溴銨對甲狀腺手術(shù)喉返神經(jīng)功能監(jiān)測的影響
發(fā)布時間:2018-06-27 16:42
本文選題:羅庫溴銨 + 七氟醚; 參考:《臨床麻醉學(xué)雜志》2015年05期
【摘要】:目的觀察不同劑量羅庫溴銨對甲狀腺手術(shù)喉返神經(jīng)(RLN)功能監(jiān)測的影響。方法擇期甲狀腺手術(shù)患者90例,ASAⅠ或Ⅱ級,隨機(jī)均分為三組,采用靜-吸復(fù)合全身麻醉。麻醉誘導(dǎo):丙泊酚1.5~2.0mg/kg、芬太尼4μg/kg和羅庫溴銨0.3mg/kg(A組)、羅庫溴銨0.6mg/kg(B組)和羅庫溴銨0.9mg/kg(C組),吸入2%~3%七氟醚維持麻醉。采用TOF監(jiān)測肌松。觀察并記錄給藥前60s、給藥后60s及插管后60s的BP、HR及體動變化、TOF出現(xiàn)第一個、第二個肌顫搐的時間及RLN振幅。結(jié)果與給藥前60s比較,給藥后60sB組和C組HR明顯減慢,三組SBP和DBP明顯降低(P0.05),氣管插管后60sA組HR明顯增快,SBP和DBP明顯升高(P0.05)。與給藥后60s比較,氣管插管后60s三組HR明顯增快,SBP和DBP明顯升高(P0.05)。與A組比較,氣管插管后60sB組和C組HR明顯減慢、SBP、DBP明顯降低(P0.05),C組術(shù)中未監(jiān)測到RLN例數(shù)明顯增加、等待時間明顯延長(P0.05),B組和C組術(shù)中體動例數(shù)明顯減少、TOF出現(xiàn)第一個肌顫搐時的RLN振幅明顯降低(P0.05),三組監(jiān)測時間、TOF出現(xiàn)第二個肌顫搐時的RLN振幅差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 2倍ED95的羅庫溴銨(0.6mg/kg)誘導(dǎo)復(fù)合七氟醚麻醉適用于甲狀腺手術(shù)喉返神經(jīng)功能的監(jiān)測。
[Abstract]:Objective to observe the effect of rocuronium on the function of recurrent laryngeal nerve (RLN) in thyroid surgery. Methods 90 patients with ASA 鈪,
本文編號:2074561
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