發(fā)布時(shí)間：2018-06-18 06:41

  本文選題：體外循環(huán) + 血糖��； 參考：《首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》2015年01期

【摘要】：目的回顧性分析體外循環(huán)(cardiopulmonary bypass,CPB)下心臟手術(shù)患者圍術(shù)期血糖和血乳酸的變化趨勢。方法選取2013年1月至12月期間在首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院行體外循環(huán)心臟手術(shù)的成年患者58例,根據(jù)術(shù)前是否合并糖尿病分非糖尿病組和糖尿病組,根據(jù)體外循環(huán)時(shí)間分為CPB時(shí)間小于2 h組(A組)和大于2 h組(B組)。觀察圍術(shù)期血糖值和乳酸值的變化趨勢,并對相關(guān)臨床資料進(jìn)行分析。結(jié)果 58例患者體外循環(huán)時(shí)間59~315 min,平均(126.07±50.74)min,阻斷時(shí)間35~161 min,平均(67.61±22.95)min,自動(dòng)復(fù)跳率52%,術(shù)中血糖及血乳酸從麻醉誘導(dǎo)后呈逐漸升高趨勢,Pearson檢驗(yàn)示兩者之間呈正相關(guān)(r=0.939,P=0.018),手術(shù)結(jié)束時(shí)血糖升至最高隨后逐漸下降。結(jié)論體外循環(huán)對合并糖尿病患者圍術(shù)期血糖的影響更明顯,控制圍術(shù)期血糖有助于降低血乳酸。提高CPB的管理水平,有利于術(shù)中及術(shù)后血糖及乳酸值的改善,從而降低術(shù)后相關(guān)合并癥,改善預(yù)后。
[Abstract]:Objective to retrospectively analyze the changes of blood glucose and blood lactic acid in patients undergoing cardiac surgery under cardiopulmonary bypass (CPB). Methods from January to December 2013, 58 adult patients undergoing cardiopulmonary bypass heart surgery in Xuanwu Hospital of Capital Medical University were divided into non-diabetic group and diabetic group according to whether they were complicated with diabetes before operation. According to the time of cardiopulmonary bypass, they were divided into two groups: group A (CPB time < 2 h) and group B (group B > 2 h). To observe the change trend of blood glucose and lactic acid in perioperative period and analyze the related clinical data. Results the cardiopulmonary bypass time of 58 patients was 593.15 min, mean 126.07 鹵50.74 min, blocking time 35 ~ 161min, mean 67.61 鹵22.95 min, automatic resuscitation rate 522.The blood glucose and blood lactic acid increased gradually after anesthesia induction. Pearson test showed that there was a positive correlation between them. Blood sugar rises to its highest level and then drops gradually. Conclusion the effect of cardiopulmonary bypass on perioperative blood glucose in patients with diabetes mellitus is more obvious. Improving the management level of CPB is beneficial to the improvement of blood glucose and lactic acid during and after operation, thus reducing postoperative complications and improving prognosis.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院心臟中心;
【分類號】：R654.2

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