本文選題：右美托咪定 + 垂體腫瘤��； 參考：《臨床麻醉學(xué)雜志》2015年09期

【摘要】：目的觀察右美托咪定對不同類型垂體腫瘤切除術(shù)患者血流動力學(xué)的影響。方法回顧分析北京協(xié)和醫(yī)院2013年8月至11月接受經(jīng)鼻-蝶竇垂體腫瘤切除術(shù)的患者60例,分為右美托咪定組(D組)24例,對照組(C組)36例,右美托咪定組患者麻醉誘導(dǎo)后靜脈持續(xù)泵注右美托咪定0.5μg·kg-1·h-1,直至手術(shù)結(jié)束;對照組接受常規(guī)全身麻醉。進一步分析右美托咪定對垂體無功能腺瘤切除術(shù)患者血流動力學(xué)的影響。記錄麻醉前(術(shù)前)、切除垂體腺瘤期間(術(shù)中)及在麻醉恢復(fù)室蘇醒期(術(shù)后)的SBP、DBP和HR的最高值(max)與最低值(min);術(shù)前、術(shù)后WBC、Hb、Plt的變化;術(shù)前與術(shù)后體溫,術(shù)中芬太尼用量、手術(shù)時間、蘇醒時間、住院天數(shù)等。結(jié)果與C組比較,D組患者術(shù)中SBPmax,術(shù)后SBPmax、SBPmin均明顯降低,HRmax明顯減慢(P0.05);垂體無功能腺瘤患者術(shù)中SBPmax,術(shù)后蘇醒期SBPmax、SBPmin、DBPmax、DBPmin明顯降低,HRmax明顯減慢(P0.05)。術(shù)中應(yīng)用右美托咪定對生長激素腺瘤或庫欣病腺瘤患者術(shù)中及術(shù)后血流動力學(xué)指標(biāo)無明顯影響。兩組患者術(shù)中芬太尼用量、手術(shù)時間、蘇醒時間、住院天數(shù)以及術(shù)前術(shù)后體溫、外周血WBC、Hb與Plt等差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論術(shù)中持續(xù)輸注右美托咪定0.5μg·kg-1·h-1有助于維持術(shù)中、術(shù)后蘇醒期血流動力學(xué)平穩(wěn),尤其對于垂體無功能腺瘤患者更具有臨床意義。
[Abstract]:Objective to observe the effect of dexmetomidine on hemodynamics in patients with different types of pituitary tumor resection. Methods A retrospective analysis of 60 patients undergoing transsphenoidal pituitary tumor resection in Beijing Union Hospital from August to November 2013 was performed. The patients were divided into two groups: right metomidine group (n = 24) and control group (n = 36). After anesthesia induction, dexmetomidine 0.5 渭 g kg-1 h-1 was injected intravenously until the end of operation, while the control group received routine general anesthesia. To further analyze the effect of dexmetomidine on hemodynamics in patients with pituitary adenoma resection. The changes of SBP DBP and HR were recorded before and after anesthesia (preoperatively, during the resection of pituitary adenoma (intraoperative) and during the recovery of anesthesia (postoperative), the changes of preoperative and postoperative WBC HbP Plt, body temperature before and after operation, and the dosage of fentanyl during the operation were recorded. Operation time, recovery time, hospitalization days, etc. Results compared with group C, SBPmaxand SBPmax-SBPmin in group D were significantly lower than those in group C, while in patients with pituitary adenoma, SBPmaxand SBPmin-DBPmin in patients with pituitary nonfunctional adenoma were significantly lower than those in group C and SBPmax-SBPmin-DBPmin in patients with pituitary nonfunctional adenoma was significantly lower than that in group C, and the HRmax of patients with pituitary nonfunctional adenoma was significantly lower than that of group C. There was no significant effect of dexmetomidine on hemodynamics in patients with growth hormone adenoma or Cushing's disease. There were no significant differences between the two groups in the dosage of fentanyl, the time of operation, the time of waking up, the days of hospitalization, the body temperature before and after operation, and the peripheral blood WBCCU HB and Plt. Conclusion continuous intraoperative infusion of dexmetidine 0.5 渭 g kg-1 h-1 is helpful to maintain the hemodynamics during the recovery period, especially in patients with pituitary nonfunctional adenoma.
【作者單位】： 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院麻醉科;西安醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614;R736.4

【參考文獻】

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1 曾瓊;朱美華;梅鳳美;劉莉;阮義峰;陸軍;王寧;;右美托咪定預(yù)防神經(jīng)外科全麻術(shù)后躁動的臨床觀察[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2012年09期

2 尹加林;戴瓊艷;謝欣怡;徐亞杰;孫凡;斯妍娜;鮑紅光;;麻醉恢復(fù)期的管理專輯三種不同劑量右美托咪定對全麻鼻內(nèi)鏡手術(shù)圍拔管期應(yīng)激反應(yīng)的影響[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2014年10期

【共引文獻】

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1 蔣正英;吳桂新;張寧;袁建國;;不同負荷劑量右美托咪定對SICU患者鎮(zhèn)靜誘導(dǎo)期血流動力學(xué)的影響[J];重慶醫(yī)學(xué);2014年05期

2 鐘緯浩;張銳標(biāo);吳雪欣;詹小璇;胡相萍;侯彬;錢哲;黃煥森;邱小弟;;右美托咪啶負荷劑量對婦科患者心率的影響[J];廣州醫(yī)藥;2014年02期

3 羅毅;黃振宇;劉路培;毛文雄;黃善華;龍春萍;;右美托咪啶在急診氣管插管中的應(yīng)用[J];重慶醫(yī)學(xué);2014年11期

4 徐輝;吳毅;郭明炎;王麗漫;李揚;孫來保;;右美托咪啶與氯胺酮對非氣管插管七氟醚全身麻醉患兒蘇醒期躁動的預(yù)防效果比較[J];廣西醫(yī)學(xué);2014年09期

5 章冉冉;陽國平;裴奇;彭金富;陽喜定;劉莉;;右美托咪定在特殊人群中的藥代動力學(xué)研究進展[J];中國臨床藥理學(xué)雜志;2014年07期

6 郭銳;郭優(yōu)勤;王力峰;彭道珍;許厚仁;;右美托咪定控制性降壓在顱內(nèi)動脈瘤夾畢術(shù)中的應(yīng)用[J];廣東醫(yī)學(xué);2014年15期

7 孫燕;謝先豐;王棣馨;鄭思媛;曹慧靈;謝科宇;;右美托咪定減輕腎上腺素-利多卡因引起低血壓100例[J];蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2015年01期

8 胡楚文;陳倩茹;王飛;趙一凡;;Flotrac/Vigileo系統(tǒng)測量腰硬聯(lián)合麻醉下右美托咪啶負荷劑量對血流動力參數(shù)的影響[J];嶺南現(xiàn)代臨床外科;2013年06期

9 羅亮;;右美托咪定在顱內(nèi)血腫清除術(shù)中的應(yīng)用[J];吉林醫(yī)學(xué);2013年34期

10 張粒子;張婧;徐世元;;鞘內(nèi)注射右美托咪定對瑞芬太尼誘發(fā)的大鼠術(shù)后痛覺過敏的影響[J];實用藥物與臨床;2014年11期

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1 崔宇龍;急性創(chuàng)傷后疼痛患者的治療及其腦脊液內(nèi)神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)的變化[D];中南大學(xué);2012年

2 林生;右美托咪定對大鼠腦缺血再灌注損傷的保護作用及機制[D];山東大學(xué);2013年

3 梁永新;右美托咪定對胸段硬膜外麻醉下冠脈旁路移植術(shù)患者血流動力學(xué)的影響[D];南方醫(yī)科大學(xué);2012年

4 袁素;右美托咪定對全麻低溫心肺轉(zhuǎn)流下冠狀動脈旁路移植術(shù)圍術(shù)期心肌保護作用的研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2015年

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2 呂倩;不同時點應(yīng)用右美托咪定對患者圍全麻誘導(dǎo)期血流動力學(xué)的影響[D];青島大學(xué);2013年

3 謝靜;不同劑量右美托咪定對全麻誘導(dǎo)血流動力學(xué)的影響[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2013年

4 黃翠芳;右旋美托咪定對壓力反射感受敏感性的影響[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2013年

5 王惠;比較不同劑量右美托咪定滴鼻和靜脈泵注對全麻下氣管插管的影響[D];大連醫(yī)科大學(xué);2012年

6 李小健;腹腔鏡手術(shù)中右美托咪定對眼內(nèi)壓的影響[D];福建醫(yī)科大學(xué);2013年

7 宋直雷;右美托咪定在腦血管瘤手術(shù)中的腦保護作用研究[D];河南大學(xué);2013年

8 劉世樂;烏司他丁、右美托咪定對幕上腫瘤切除術(shù)患者頸內(nèi)靜脈球部血清SOD、MDA、S100β蛋白、NSE含量及腦氧供需與能量代謝的影響[D];南方醫(yī)科大學(xué);2013年

9 謝維琛;右美托咪啶減輕大劑量瑞芬太尼誘發(fā)的術(shù)后痛覺過敏[D];中南大學(xué);2013年

10 張亮;艾塞那肽對老年大鼠脾切除術(shù)后認(rèn)知功能的影響及其機制[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2013年

【二級參考文獻】

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1 李民;張利萍;吳新民;;右美托咪啶在臨床麻醉中應(yīng)用的研究進展[J];中國臨床藥理學(xué)雜志;2007年06期

2 李彥文;歐陽文;汪賽贏;閻雪彬;;不同劑量右旋美托咪啶的鎮(zhèn)靜效應(yīng)[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2010年07期

3 朱美華;曾瓊;王寧;陸軍;;帕瑞昔布鈉對神經(jīng)外科術(shù)后鎮(zhèn)痛及躁動的影響[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2011年10期

4 鮑勃·楊;熙贊·康;斯妍娜;鮑紅光;馬大青;;右美托咪定的實驗研究和臨床應(yīng)用(英文)[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2011年10期

5 顧偉;顧小萍;馬正良;業(yè)光衡;王楊;;右美托咪定對婦科腹腔鏡手術(shù)患者麻醉恢復(fù)的影響[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2011年12期

6 高艷平;葛亞力;;右美托咪定對開胸肺癌根治術(shù)患者圍術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)的臨床觀察[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2011年12期

7 張珍妮;雷曉鳴;呂建瑞;鄧蕊;薛榮亮;;右美托咪定對全麻下老年患者全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)應(yīng)激反應(yīng)和拔管反應(yīng)的影響[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2013年10期

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1 薛憲華，于時英，，王建紅;垂體腫瘤誤診1例[J];濱州醫(yī)學(xué)院學(xué)報;1996年01期

2 卞小蕓,祁翠娥,張振宇;垂體腫瘤誤診誤治6例分析[J];河北醫(yī)藥;2000年03期

3 華月琴,沈宗姬,袁蘭君,徐文新;血清催乳素檢測在垂體腫瘤診治中的意義[J];蘇州醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2000年12期

4 翟秀芳,秦光琳,姜淑鳳;垂體腫瘤首診于眼科35例分析[J];中國初級衛(wèi)生保健;2000年01期

5 ;垂體腫瘤[J];國外科技資料目錄.醫(yī)藥衛(wèi)生;2000年07期

6 ;垂體腫瘤[J];國外科技資料目錄.醫(yī)藥衛(wèi)生;2000年10期

7 ;垂體腫瘤[J];國外科技資料目錄.醫(yī)藥衛(wèi)生;2000年09期

8 李金星,周運波;原發(fā)性甲狀腺功能減退合并垂體腫瘤1例[J];濱州醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2001年02期

9 張躍康,雷町,蘇蘭,王偉,毛伯鏞,游潮;巨大垂體腫瘤術(shù)后丘腦下部功能紊亂20例臨床分析[J];華西醫(yī)學(xué);2001年02期

10 孫萬凱;垂體非腺瘤性病變[J];神經(jīng)疾病與精神衛(wèi)生;2001年02期

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1 方江春;;以貧血、雙下肢水腫為早期表現(xiàn)的垂體腫瘤1例[A];2005年華東六省一市血液病學(xué)學(xué)術(shù)會議暨浙江省血液病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2005年

2 鄧濟u&;張莉萍;;20例垂體腫瘤術(shù)后生長激素缺乏患者的相關(guān)臨床指標(biāo)分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國中青年檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

3 谷衛(wèi);;成人生長激素缺乏癥診治中的若干問題與對策[A];中華醫(yī)學(xué)會第十一次全國內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

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2 黃軍;謹(jǐn)防“返老還童”假象[N];大眾衛(wèi)生報;2002年

3 肖保根;老人長壽三誤區(qū)[N];中國消費者報;2002年

4 韓素英;老年人謹(jǐn)防返老還童的假象[N];云南科技報;2002年

5 音 兒;返老還童是假象[N];中國中醫(yī)藥報;2006年

本文編號：1999704