右美托咪定對老年患者全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后譫妄的影響
發(fā)布時間:2018-06-07 19:18
本文選題:右美托咪定 + 術(shù)后譫妄��; 參考:《臨床麻醉學(xué)雜志》2015年10期
【摘要】:目的觀察右美托咪定對老年患者全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后譫妄的影響。方法擇期行單側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者140例,男62例,女78例,年齡65~83歲,ASAⅠ或Ⅱ級,隨機分為兩組:右美托咪定組(D組)和對照組(C組),每組70例。D組于麻醉誘導(dǎo)前靜脈泵注0.5μg/kg右美托咪定,泵注時間15min。C組于麻醉誘導(dǎo)前靜脈泵注等量生理鹽水,手術(shù)結(jié)束后患者自控靜脈鎮(zhèn)痛(PCIA)。記錄術(shù)前5min、拔管前5min、拔管后30min的HR和MAP,術(shù)后第1、2、3天靜息及運動狀態(tài)下VAS評分,術(shù)后7d內(nèi)譫妄發(fā)生率及持續(xù)時間,住院天數(shù),以及惡心、嘔吐、嗜睡等不良反應(yīng)。結(jié)果兩組患者術(shù)后靜息及運動下的VAS評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義。拔管前5min、拔管后30min D組HR明顯慢于,MAP明顯低于C組(P0.05)。術(shù)后7d內(nèi)C組譫妄發(fā)生20例(28.6%),明顯高于D組8例(11.4%)(P0.05)。譫妄持續(xù)時間C組[(3.0±0.5)d]明顯長于D組[(1.3±0.6)d](P0.05)。平均住院天數(shù)D組[(14.6±1.0)d]明顯少于C組[(17.7±1.4)d](P0.05)。兩組患者不良反應(yīng)差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論麻醉誘導(dǎo)前靜脈泵注0.5μg/kg右美托咪定可以降低老年患者全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后譫妄發(fā)生率,縮短譫妄持續(xù)時間,減少住院天數(shù)。
[Abstract]:Objective to observe the effect of dexmetomidine on delirium after total hip replacement in elderly patients. Methods one hundred and forty patients (62 males and 78 females) with unilateral total hip replacement underwent elective total hip arthroplasty (ASA 鈪,
本文編號:1992492
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