本文選題：右美托咪啶 + 椎管內(nèi)麻醉��； 參考：《山東醫(yī)藥》2015年39期

【摘要】：目的系統(tǒng)評(píng)價(jià)右美托咪啶預(yù)防椎管內(nèi)麻醉后寒戰(zhàn)的效果和安全性。方法檢索美國(guó)國(guó)立醫(yī)學(xué)圖書館、荷蘭醫(yī)學(xué)文摘、Cochrane臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)和中國(guó)期刊網(wǎng)全文數(shù)據(jù)庫(kù),收集關(guān)于右美托咪啶預(yù)防椎管內(nèi)麻醉后寒戰(zhàn)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT),結(jié)局指標(biāo)包括麻醉后寒戰(zhàn)發(fā)生率、寒戰(zhàn)程度、鎮(zhèn)靜評(píng)分及血流動(dòng)力學(xué)變化。提取資料并評(píng)估方法學(xué)質(zhì)量。采用Review Manager5.0軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果共納入14篇RCT,共880例患者,其中右美托咪啶組和對(duì)照組各440例。依據(jù)Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)員手冊(cè)4.2.2的文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),納入的文獻(xiàn)中有5項(xiàng)研究為B級(jí),其余均為C級(jí)。右美托咪啶組寒戰(zhàn)發(fā)生率低于對(duì)照組(RR=0.22,95%CI:0.16~0.30)。采用Wrench標(biāo)準(zhǔn)對(duì)寒戰(zhàn)進(jìn)行分級(jí),右美托咪啶組1級(jí)寒戰(zhàn)發(fā)生率(RR=0.33,95%CI:0.19~0.55)和2級(jí)寒戰(zhàn)發(fā)生率(RR=0.29,95%CI:0.15~0.55)均低于對(duì)照組。右美托咪啶組無3、4級(jí)寒戰(zhàn)者。右美托咪啶組心率低于對(duì)照組(MD=-6.43,95%CI:-11.46~-1.41),但未出現(xiàn)明顯的心動(dòng)過緩。結(jié)論右美托咪啶預(yù)防椎管內(nèi)麻醉后寒戰(zhàn)效果較好。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy and safety of dexmetidine in preventing shivering after intraspinal anesthesia. Methods the National Library of Medicine, the Cochrane Clinical trial Database of Netherlands Medical Abstracts, the Chinese Biomedical Literature Database and the full text Database of Chinese Journal Network were searched. A randomized controlled trial of dexmetidine for the prevention of post-spinal shivering was conducted. The outcome parameters included the incidence of shivering after anesthesia, the degree of shivering, the sedation score and the changes of hemodynamics. Extract data and evaluate methodological quality. Meta analysis was carried out with Review Manager5.0 software. Results A total of 14 RCTs were included in 880 patients, including 440 cases in the dexmetomidine group and 440 cases in the control group. According to the literature quality evaluation standard of Cochrane system evaluator's manual 4.2.2, five studies were classified as B grade and the rest were C grade. The incidence of shivering in the dexmetomidine group was lower than that in the control group. Wrench criteria were used to classify shivering. The rate of chills in the right metomidine group was lower than that in the control group (RRN 0.3395 CI: 0.190.55) and the second grade shivering rate (RRN 0.2995CIW 0.150.55), which was lower than that in the control group. There were no grade 3 or 4 shivers in right metometidine group. The heart rate in the dexmetidine group was lower than that in the control group (MD-6.43 / 95), but there was no obvious bradycardia. Conclusion dexmetidine is effective in preventing shivering after intraspinal anesthesia.
【作者單位】： 皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院;
【分類號(hào)】：R614

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1990660