本文選題：QT間期延長(zhǎng)綜合征 + 左側(cè)胸交感神經(jīng)切斷術(shù)　； 參考：《華西醫(yī)學(xué)》2016年02期

【摘要】：目的討論QT間期延長(zhǎng)綜合征患者經(jīng)胸腔鏡左側(cè)胸交感神經(jīng)切斷術(shù)的麻醉處理。方法 2011年7月-2014年10月?lián)衿谛薪?jīng)胸腔鏡左側(cè)胸交感神經(jīng)切斷術(shù)的患者8例,美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)分級(jí)Ⅱ~Ⅲ級(jí),術(shù)前予適量β受體阻滯劑,以咪達(dá)唑侖0.1 mg/kg、芬太尼3~6μg/kg、丙泊酚2~4 mg/kg、順式阿曲庫(kù)銨0.3~0.6 mg/kg麻醉誘導(dǎo),以丙泊酚1~4 mg/(kg·h)復(fù)合瑞芬太尼0.025~2.000μg/(kg·min)維持麻醉。分別于麻醉誘導(dǎo)前(T0)、氣管插管時(shí)(T1)、人工肺萎陷手術(shù)開(kāi)始(T2)、手術(shù)進(jìn)行后5 min(T3)、手術(shù)進(jìn)行后15 min(T4)、手術(shù)結(jié)束人工膨肺(T5)和拔管時(shí)(T6)記錄平均動(dòng)脈壓(MAP)、心率、脈搏氧飽和度(Sp O2)以及氣道峰壓、呼氣末二氧化碳分壓(Pet CO2)變化情況。結(jié)果與T0時(shí)比較,T2時(shí)MAP升高,T3、T4時(shí)心率均減慢(P0.05),但均在正常范圍內(nèi);Sp O2在術(shù)中各時(shí)間點(diǎn)維持趨于平穩(wěn);所有患者術(shù)中氣道峰壓、Pet CO2均變化不大,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 QT間期延長(zhǎng)綜合征患者經(jīng)胸腔鏡左側(cè)胸交感神經(jīng)切斷術(shù)的麻醉處理得當(dāng)使血流動(dòng)力學(xué)及呼吸功能變化平穩(wěn),可減少?lài)中g(shù)期惡性心律失常的發(fā)生。
[Abstract]:Objective to discuss the anesthetic management of left thoracic sympathetic neurotomy under thoracoscope in patients with QT interval prolongation syndrome. Methods from July 2011 to October 2014, 8 patients underwent thoracoscopic left thoracic sympathetic neurotomy. The American Society of Anesthesiologists (ANA) grade 鈪，

本文編號(hào)：1967275