心血管手術(shù)麻醉管理中食管超聲監(jiān)測(cè)的應(yīng)用及意義
本文選題:經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖 + 心臟外科手術(shù); 參考:《廣東醫(yī)學(xué)》2015年07期
【摘要】:目的評(píng)價(jià)經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖在心臟外科手術(shù)中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法接受心臟外科手術(shù)的心臟病患者168例,在麻醉后,對(duì)所有患者進(jìn)行經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖連續(xù)檢查,監(jiān)測(cè)手術(shù)過(guò)程并評(píng)價(jià)手術(shù)效果。結(jié)果 77例先天性心臟病矯治患者中,16例室間隔缺損在術(shù)中食管超聲引導(dǎo)下行小切口經(jīng)右心室穿刺封堵術(shù),1例患兒在麻醉后手術(shù)前糾正誤診;45例瓣膜置換患者中,13例聯(lián)合瓣膜病變患者參照食管超聲結(jié)果最終確定手術(shù)方案,1例二尖瓣置換術(shù)后三維食管超聲及時(shí)發(fā)現(xiàn)卡瓣;1例擬行帶瓣升主動(dòng)脈人造血管置換術(shù)患者結(jié)合手術(shù)前食管超聲結(jié)果改變術(shù)式;1例肝癌合并上腔靜脈取癌栓患者在食管超聲指引下非體外循環(huán)完成手術(shù)。結(jié)論經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖用于心臟外科圍術(shù)期監(jiān)測(cè),可及時(shí)發(fā)現(xiàn)圍術(shù)期手術(shù)相關(guān)問(wèn)題、指引手術(shù)操作、提高手術(shù)成功率。
[Abstract]:Objective to evaluate the clinical value of transesophageal echocardiography in cardiac surgery. Methods 168 patients with heart disease underwent cardiac surgery. After anesthesia, transesophageal echocardiography was performed on all patients to monitor the operation process and evaluate the effect of the operation. Results among 77 patients with congenital heart disease, 16 patients with ventricular septal defect underwent transventricular puncture and closure via right ventricular puncture under the guidance of esophageal ultrasound during operation. One child corrected misdiagnosis before operation after anesthesia in 45 patients with valve replacement. 13 patients with combined valvular disease confirmed the operative plan according to the results of esophageal ultrasound. One patient with valve replacement was diagnosed by three-dimensional esophageal ultrasound in time after mitral valve replacement and 1 patient with aortic prosthesis with valve replacement was performed combined with operation. The results of anterior esophageal ultrasound were changed in one patient with liver cancer complicated with superior vena cava embolus. The operation was performed without cardiopulmonary bypass under the guidance of esophageal ultrasound. Conclusion Transesophageal echocardiography can be used to detect perioperative problems in cardiac surgery, to guide the operation and to improve the success rate.
【作者單位】: 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院麻醉科;
【分類(lèi)號(hào)】:R614
【參考文獻(xiàn)】
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【共引文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1957196
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