不同麻醉維持方法在高血壓患者腦動脈瘤栓塞術(shù)中的比較
本文選題:全身麻醉 + 腦動脈瘤栓塞術(shù); 參考:《廣東醫(yī)學》2015年14期
【摘要】:目的探討不同麻醉維持方法在合并高血壓患者行腦動脈瘤栓塞術(shù)中的麻醉效果。方法 45例合并高血壓的腦動脈瘤栓塞術(shù)患者,分為靜脈泵注丙泊酚+泵注瑞芬太尼組(A組)、吸入七氟烷+靜脈泵注瑞芬太尼組(B組)和吸入七氟烷+靜脈泵注丙泊酚+泵注瑞芬太尼組(C組),記錄患者插管前(T0)、氣管插管時(T1)、手術(shù)開始時(T2)、手術(shù)結(jié)束時(T3)及拔除氣管導管時(T4)各時間點的有創(chuàng)動脈收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)、脈搏血氧飽和度(Sp O2),術(shù)后拔管時間和患者清醒時間;觀察并記錄整個麻醉期給予血管活性藥物的種類和次數(shù)。結(jié)果 3組患者在T0和T1時SBP、DBP、HR及Sp O2的差異無統(tǒng)計學意義;T2、T3、T4時兩組患者SBP、DBP及HR的差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05),Sp O2的差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。3組患者術(shù)中使用血管活性藥物存在一定差異,其中A組顯著高于B組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論 3種麻醉維持方法均可順利完成手術(shù),七氟烷復合瑞芬太尼維持麻醉使合并高血壓的腦動脈瘤栓塞術(shù)患者血流動力學相對更平穩(wěn),使用其他血管活性藥物更少。
[Abstract]:Objective to investigate the anesthetic effect of different anesthesia maintenance methods in cerebral aneurysm embolization in patients with hypertension. Methods 45 cases of cerebral aneurysm embolization with hypertension, The patients were divided into two groups: intravenous infusion of propofol pump and remifentanil group (group A), sevoflurane intravenous pump injection of remifentanil group (group B) and sevoflurane infusion pump of propofol pump injection of remifentanil group (group C). Patients were recorded before intubation. T0, T1 during tracheal intubation, T2 at the beginning of the operation, T3 at the end of the operation and T4 at the end of the extubation), SBP, DBP, HR, SPO 2, extubation time and waking time of the patients. Observe and record the types and times of vasoactive drugs given throughout the anesthesia period. Results there was no significant difference in SBPnDBPU HR and SPO _ 2 between the three groups at T _ 0 and T _ 1. There was no significant difference in SBPnDBP and HR between the two groups at T _ 2 T _ 3T _ 3 and T _ 4. There was no significant difference between the three groups in using vasoactive drugs during operation in P0.05.3 group. Group A was significantly higher than group B (P 0.05). Conclusion all the three methods of maintenance of anesthesia can successfully complete the operation. Sevoflurane combined with remifentanil maintenance anesthesia can make the hemodynamics of patients with hypertensive cerebral aneurysm embolization more stable and the use of other vasoactive drugs less.
【作者單位】: 暨南大學第二臨床醫(yī)學院廣東省深圳市人民醫(yī)院麻醉科;
【基金】:廣東省深圳市科技創(chuàng)新委員會基金課題(編號:JCY20140416122812031)
【分類號】:R614
【參考文獻】
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【共引文獻】
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【二級參考文獻】
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,本文編號:1935347
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